Когда требуется пересадка печени, где делают такую операцию и сколько она может стоить?

Несмотря на большой прогресс в медицине, которую мы имеем сегодня, мы обнаруживаем, что не все заболевания печени поддаются лечению. Бывают случаи, когда она просто перестает функционировать при серьезных патологиях и очень трудно вернуть все обратно к нормальному состоянию. В таких ситуациях пересадка печени остается единственным спасительным выходом.

Пересадка печени: когда необходима операция

При постановке диагноза, связанного с печенью, могут возникнуть вопросы о пересадке этого органа. Врачи применяют трансплантацию печени при различных заболеваниях:

• Онкологические заболевания печени. При раке печени пересадка показана только в том случае, если опухоль расположена только в печени и метастазов в других органах нет.
• Острая печеночная недостаточность, вызванная, например, отравлением.
• Тяжелые формы вирусных гепатитов (кроме гепатита А).
• Гемохроматоз, при котором отложение железа в клетках печени приводит к нарушениям метаболизма.
• Цирроз печени на поздних стадиях с наличием риска печеночной комы.
• Болезнь Вильсона-Коновалова, поражающая печень и некоторые другие органы из-за нарушений метаболизма.
• Циррозная форма муковисцидоза.

Однако, наличие диагнозов "гепатит" или "цирроз" само по себе не является показанием к пересадке печени. Операция требуется только тогда, когда без нее возможен риск смерти пациента в течение года или когда состояние печени так ухудшается, что никакие другие методы не могут остановить этот процесс. Также пересадку печени могут назначить, если заболевание серьезно снижает качество жизни пациента и его способность выполнять работу и заботиться о себе.

При принятии решения о пересадке печени, врачи учитывают множество других факторов: возраст, семейное положение, образ жизни, профессиональную деятельность, наличие других заболеваний и общее состояние здоровья, а также способность пациента перенести сложное хирургическое вмешательство.

Трансплантация печени является одной из самых сложных и дорогостоящих медицинских процедур, и стоимость ее проведения может колебаться в зависимости от страны. В США, например, стоимость такой операции составляет около 500 000 долларов. Однако, помимо своего высокого уровня медицины, страна ощутимо обременена дополнительными расходами.

Стоимость пересадки печени в Германии колеблется от 200 000 до 400 000 долларов, а в Израиле - от 250 000 до 270 000 долларов. В Южной Корее такая операция обходится в 200 000-250 000 долларов. Несмотря на высокие расходы, трансплантация печени за границей популярна среди людей, которые постараются использовать любые способы для выздоровления.

Те, кто могут предоставить финансовую возможность, выбирают лечение за рубежом как способ решения своих здоровьесвязанных проблем. Если вы задумались об этом, то важно понимать, что в России очереди на трансплантацию печени можно ждать довольно долго, особенно в случае, если вы не молоды и страдаете несколькими хроническими заболеваниями. Какую клинику и в какой стране выбрать - это личное решение каждого, основанное на различных факторах, таких как специфика заболевания и финансовая возможность. В таком случае, можно обратиться в специализированную компанию, которая предоставит услуги медицинского ассистанса, что поможет сделать определенный выбор.

Пересадка печени – это спасительная операция для людей, которые страдают от непоправимых заболеваний печени. Она позволяет им продолжить жить, однако делается она не просто, а только в том случае, если пациент отвечает всем требованиям. В первую очередь, ему необходимо пройти очень обстоятельное обследование, состоящее более чем из 20 тестов, а если он соответствует всем необходимым критериям, его заносят в специальный список ожидания донорского органа.

Несмотря на высокую потребность в донорских органах, сказать, сколько придется ждать, невозможно. Получить подходящую донорскую печень непросто, ведь орган должен быть не только совместим с реципиентом, но и в идеальном состоянии. На место в очереди влияет также тяжесть состояния пациента: донорские органы в первую очередь отдают тем, кто нуждается в них особенно остро.

Если же подходящий орган все-таки будет найден, пациент сразу вызывается в больницу. Обычно на это дается не более 6 часов, поэтому человек, ожидающий пересадки, ни при каких обстоятельствах не должен покидать пределы города. После экстренной подготовки проводится сама операция по пересадке печени.

Существует два варианта, как можно получить донорскую печень – от погибшего человека и от живого. И удивительным образом, печень обладает способностью к регенерации, то есть она может снова вырасти до нормального размера. Поэтому существует возможность трансплантировать сегмент печени живого человека тому, кто нуждается в пересадке. Обычно живыми донорами становятся близкие больного. Если они являются родственниками (родителями, детьми, сестрами и братьями), то шансы на совместимость повышаются.

Однако, иметь желание пожертвовать частью своей печени мало. Донор должен удовлетворять определенным требованиям: возраст старше 18 лет, соответствие группы крови с реципиентом, отсутствие повреждений и патологий печени, хорошее общее состояние здоровья. Донору также необходимо пройти обследование, но если он подходит, пересадку проводят немедленно.

Первый этап операции начинается с удаления больного органа вместе с фрагментами полой вены, а после установления шунтов хирург пересаживает целую донорскую печень или ее долю. Это очень тонкая работа, которая требует высочайшего профессионализма, либо всей бригады узких специалистов.

После завершения операции пациент проводит как минимум неделю в реанимации, где врачи следят за его жизненно важными показателями и «поведением» пересаженного органа. Обычно, в первые 3 дня после операции могут появиться признаки отторжения, однако, если они отсутствуют, то пересадку можно считать успешной. Тем не менее, возможны и другие серьезные осложнения, например кровотечения, желчный перитонит, инфицирование послеоперационной раны и недостаточность трансплантата, который не начинает функционировать как собственная печень.

Выживаемость после пересадки печени достигает порядка 60% на пятый год и около 40% на двадцать лет и дольше. Однако успешная трансплантация печени требует от пациента полное изменение его образа жизни. Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровую диету и постоянно принимать препараты, подавляющие работу иммунной системы, - так называемые иммуносупрессоры. Это необходимо для того, чтобы организм не отторгал донорский орган как чужеродный.

Какие возможности предоставляются пациентам в российских клиниках?

Одной из сложнейших операций, поднимающей вопрос о хирургической пересадке печени, стоимость которой составляет около 2,5-3 миллионов рублей. Конечно, можно получить бесплатную пересадку печени в России по квотам из федерального бюджета. Однако, пациенты должны рассчитывать на достаточно продолжительное ожидание на всех этапах - получение органа и прохождение необходимых обследований требуют своего времени.

В России достаточно много медицинских учреждений, где возможно провести пересадку печени. К ним относятся такие учреждения, как Федеральный медико-биологический центр им. А.И. Бурназяна, Институт трансплантологии имени Склифосовского и Национальный центр хирургии им. А.Вишневского РАМН.

ТОП-7 стран-лидеров в сфере трансплантологии

Первую операцию по трансплантации печени в России провели в 1990 году. Как и в прочих областях медицины, российские врачи отличаются высоким профессионализмом. Тем не менее, из-за желания быть в надежных руках некоторые богатые пациенты предпочитают обращаться за помощью в зарубежные клиники, находящиеся в странах, которые считаются лидерами в области трансплантации. Сегодня подобные операции проводятся во многих странах, включая США, Германию, Францию, Италию, Великобританию, Индию и Сингапур. В последнее время Корея стала очень популярным местом для проведения трансплантации.

На сегодняшний день пересадка печени – это одна из самых технологически сложных и ответственных операций в мире. Она используется в крайних случаях, когда органы, выполняющие абсолютно необходимые функции, в организме человека перестают работать. Во многих случаях пересадка печени может спасти жизнь больному, именно поэтому ее проводят на высокотехнологичном уровне.

Лучшие клиники для проведения пересадки печени расположены во всем мире. Одной из наиболее известных является клиника Mayo в США, которая специализируется на хирургических вмешательствах на печени и желчных путях. Другой знаменитый центр находится в Токио, в Японии. Там с печеночными проблемами обращаются уже более полувека и результаты лечения оставляют только положительные впечатления.

В Австралии есть также несколько прекрасных клиник, где проводят высококачественную пересадку печени, а именно: St. Vincent's Hospital в Сиднее и Austin Health в Мельбурне. Европейские лидеры - это King's College Hospital в Лондоне, Англия и Зальцбургский университетский клинический центр в Австрии.

В любой из этих лидирующих мировых клиник больные могут рассчитывать на квалифицированную и грамотную медицинскую помощь, оказываемую с применением новейших технологий и оборудования.

США

Медицинский центр университета Вандербильта

Расположенный в Нэшвилле, штат Теннесси, медицинский центр университета Вандербильта является одним из самых известных медицинских учреждений в стране. Отделение трансплантологии заслуженно считается лучшим и наиболее хорошо оснащенным в Соединенных Штатах. Это именно здесь впервые успешно произведены операции по пересадке почек, сердца и легкого. В число их целеустремленных достижений также входят более 600 проведенных операций по пересадке печени, что составляет 7,5% от общего числа таких операций во всем мире.

Крупнейший медицинский центр Кореи – медицинский центр «Самсунг» – отличается великолепным техническим оснащением и наивысшей квалификацией врачей. Каждый из них прошел обучение и стажировку в больницах Японии, США и Европы. Это медицинское учреждение президентского уровня, способное производить трансплантацию печени, сердца, почек, легких и поджелудочной железы. Большое преимущество «Самсунга» - гораздо более доступные расценки на медицинские услуги по сравнению с больницами того же уровня в США и Европе.

Германия - страна, которая славится своими медицинскими учреждениями высочайшего уровня. Одной из таких клиник является Университетская клиника «Эссен». Несмотря на свою более чем 100-летнюю историю, больница не стоит на месте и постоянно совершенствуется.

Она оснащена современным медицинским оборудованием и располагает самыми жесткими критериями отбора сотрудников, что говорит об их высокой квалификации. Клиника известна своими выдающимися достижениями в области гепатологии и имеет множество успешных операций по трансплантации печени.

С 1990 года здесь проводят операцию, которая называется сплит-трансплантация печени - уникальную процедуру, позволяющую пересадить орган одновременно двум пациентам.

Израильский Медицинский центр имени Рабина является многопрофильным медицинским центром, который является лидером по трансплантации органов в Израиле. В данной клинике проводится более 70% всех операций подобного рода в стране. Более того, это единственное медицинское учреждение в Израиле, где проводят процедуру пересадки доли печени от живого донора. Каждый год в Медицинском центре имени Рабина проводится около 300 трансплантаций печени.

Фото: freepik.com