Больно до слез: как помочь ребенку при отите. Вопросы и ответы
«Мама, ушко болит!» - это жалоба, которую часто слышат родители от своих детей. В большинстве случаев причиной боли становится отит. У детей это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний уха, причем до 70% из всех случаев "ушных болезней" приходится именно на отит. Врачи утверждают, что в возрасте до трех лет острый отит переживает до 90% детей (Бойкова Н. Э., Рыбалкин С. В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38.)
Отит — это неприятное заболевание у детей, которое сопровождается резкой болью в ухе и снижением слуха. Чтобы не допустить осложнений заболевания, необходимо проводить грамотное и своевременное лечение. В России каждый год регистрируется 10 миллионов случаев острого среднего отита (Бойкова Н. Э., Рыбалкин С. В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38.). Если учесть, что этот диагноз ставится в 30% обращений по поводу заболеваний уха, то можно представить общую картину распространения отитов самостоятельно.
Отит - это воспалительный процесс в одном из отделов уха. В органе находятся наружная ушная раковина, среднее ухо (барабанная полость) и внутреннее ухо (улитка). В зависимости от того, где происходит воспалительный процесс, выделяют три вида отита: наружный, средний и внутренний.
Наружный отит у детей это воспаление типа фурункула на коже ушной раковины, однако может затрагивать и наружный слуховой проход.
Средний отит является наиболее распространенным видом и считается не самым опасным. Обычно происходит катаральный или экссудативный отит у детей. Катаральный отит у детей можно узнать по прозрачной слизистой жидкости, которая выделяется из воспаленных тканей уха. Самая большая группа пациентов с таким диагнозом - дети до года. Экссудативный отит является наиболее частой причиной снижения слуха в возрасте от двух до семи лет, которое обнаруживается у 30% детей при массовых осмотрах. Лечение обычно хорошо поддается. В большинстве случаев катаральный отит у детей проходит самостоятельно.
Гнойный отит, в свою очередь, грозит осложнениями и сложнее поддается лечению. При нем возникает гнойное воспаление слизистой оболочки среднего уха.
Согласно статистике, к первому классу большая часть детей переносит отит хотя бы раз. Как правило, лечение врач назначает индивидуально, в зависимости от вида отита. Но предупредить заболевание можно, соблюдая основные меры гигиены и избегая контакта с инфекционными больными.
Развитие отита у детей возможно в любом возрасте, но чаще всего болезнь затрагивает детей-дошкольников. Острый средний отит переносят почти все дети до трех лет, причем каждый десятый малыш сталкивается с этой проблемой не один раз. Дошкольники успевают переболеть отитом в течение первых пяти лет жизни от 65 до 95% случаев заболеваний, а у новорожденных детей такая болезнь встречается редко - всего в 5% случаев (Бойкова Н.Э., Рыбалкин С.В. Острый средний отит у детей: стандарты лечения. Педиатрия (Прил. к журн. Consilium Medicum). 2017; 3: 35–38).
Отит у ребенка представляет собой осложнение ОРВИ или заболеваний носоглотки. Слизь может проникать в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости и изменяя давление. В итоге, общая вирусная инфекция передается на структуры уха, в частности может развиться отит у детей. Анатомические особенности уха у новорожденных детей могут спровоцировать тяжелый протекание отита (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит не имеет своего специфического возбудителя. Патогенные микроорганизмы, обычно вызывающие респираторные инфекции, могут привести к развитию острого отита среднего уха у детей. Ослабленный иммунитет также ставит ребенка в группу риска (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Отит у детей является очень распространенным заболеванием, что связано с особенностями анатомического строения ушей детей. Неправильное использование ватных палочек может привести к травматизации слухового прохода. Кроме того, короткая евстахиевая труба делает труднее выделение секрета, что создает идеальную среду для развития заболевания (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Статистические данные в пользу важности проблемы налицо. Согласно данным медиков, острый средний отит осложняет от 20 до 70% респираторных инфекций у детей и взрослых (Клинический рекомендации. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/).
Как определить отит у ребенка по признакам воспаления уха?
Часто бывает, что родители не спешат обращаться к врачу по поводу отита своего ребенка. Это связано с тем, что у маленьких детей симптомы могут быть незаметными или проходить неярко. Ребенок может быть раздражительным, возбужденным, у него может появиться рвота, понос, повышенная температура, а также может нарушиться слух, и это может быть единственным признаком отита у ребенка. При этом ухо может не болеть и не выделяться. Маленькие дети не могут сообщить о снижении слуха, которое может быть проявлением отита, а родители замечают это, когда ухо уже находится в тяжелом состоянии. В таких случаях в среднем уже произошли спаечные процессы и заметно снижается слух.
Отит у грудных детей может быть обозначен постоянным плачем на фоне повышенной температуры. Как лечить отит у детей? У грудных детей и младенцев еще сложнее: они не могут сообщить о боли, поэтому можно провести простой тест, надав на козелок. Если ребенок начал плакать пронзительно, значит, он испытывает боль и нужно посетить врача.
Старшие дети, кроме похожих на младших, симптомов могут жаловаться на острую боль в ухе, отказываться от еды, а также могут проявлять признаки общего ухудшения состояния.
Если ребенок часто хватается за ухо, это может быть признаком начала отита, но с развитием заболевания ребенок будет избегать прикосновений к больному уху, что также может являться признаком тяжелого состояния. Очень важно в таких случаях присмотреться к ребенку и обратить внимание на возможные признаки воспаления уха.
Как предотвратить осложнения отита у ребенка
Отит у ребенка может вызвать серьезные осложнения, если его лечение проходит с трудом или началось слишком поздно. Инфекция может распространиться на соседние органы, что может привести к развитию мастоидита - воспаления сосцевидного отростка височной кости черепа. Осложнения гнойного отита могут включать такие возможные последствия, как тугоухость, парез лицевого нерва, а также менингит - воспаление мозговых оболочек, что чрезвычайно опасно. Острый средний отит иногда может привести к развитию менингита, что может повредить центральную нервную систему.
Как избежать осложнений? Если боль в ухе не проходит, а гнойные выделения начали появляться, родителям необходимо немедленно вызвать врача. Возможно, произошел разрыв барабанной перепонки, и начался гнойный отит. В этом случае лечение должно быть скорректировано, поскольку переход в гнойное воспаление у детей происходит очень быстро, буквально в первые сутки болезни.
Болезнь также может перейти в хроническую форму, особенно у детей, у которых аденоиды увеличены или носовая перегородка искривлена или у кого часто бывает насморк. Хронический отит у детей заметно ухудшает их слух, и этот процесс может развиваться волнообразно: сначала в барабанной перепонке формируется отверстие, затем начинается гноетечение, после чего может прекращаться, однако воспаление может пройти и в негнойной форме. При длительном течении этой болезни слух у ребенка снижается, а речь развивается медленнее. Снижение слуха может быть симптомом отита, даже если другие признаки не проявляются.
Родители маленьких пациентов должны внимательно отслеживать изменения в состоянии своих детей. Если ухудшение самочувствия, боли увеличиваются и несколько дней сохраняется высокая температура, необходима срочная медицинская помощь. Если не обратить внимание на эти симптомы, болезнь может прогрессировать, потребоваться госпитализация и хирургическое лечение.
Если у вашего ребенка часто появляется отит, то есть причины внимательно следить за состоянием его горла и носа. Эти органы связаны между собой. Болезни горла и насморк могут стать провоцирующими факторами развития отита. Необходимо научить ребенка осторожно и правильно сморкаться, а также объяснить, что постоянно шмыгать носом не следует. Важно помнить о том, что загустения слизи в носу могут повысить риск развития отита. Поэтому регулярная профилактика насморка поможет снизить вероятность возникновения этих проблем.
Как быстро дети вылечиваются от отита?
Скорость выздоровления и эффективность лечения отита напрямую зависят от степени тяжести воспаления и от того, насколько оперативно была оказана медицинская помощь. Если заболевание имеет легкое течение, то отит можно вылечить за 5-7 дней. Обычно болезнь длится от одной до трех недель. Хронический отит может затянуться на несколько месяцев.
Существуют ли народные средства от воспаления уха, которые действительно могут вылечить это неприятное заболевание? Некоторые люди считают, что ответ на этот вопрос положительный, но врачи рекомендуют быть осторожными с использованием таких средств, потому что неконтролируемые эксперименты могут привести к печальным результатам.
Наиболее распространенное народное средство - это спирт. В некоторых случаях он применяется для лечения отита, но это опасно. Спирт может вызвать ожог нежных тканей уха, что может привести к еще большей боли и осложнить процесс лечения. Если речь идет о здоровье ребенка, то такие эксперименты вообще недопустимы.
Другой распространенный непроверенный метод лечения воспаления уха - это помещение в ухо листа герани или использование чеснока. Такие примитивные методы также могут привести к химическому ожогу или возникновению аллергической реакции.
Какие же методы использовать, чтобы избавиться от боли в ухе при отите? Разумеется, лучше всего обратиться к грамотному специалисту, который проведет полноценный осмотр и предложит соответствующее лечение. Если состояние не позволяет обратиться к врачу, можно использовать ушные капли, которые снимут болезненные ощущения. При этом стоит помнить, что народные рецепты могут быть использованы только как дополнение к терапии и только после консультации с врачом.
Как лечить отит у детей? Какие методы и лекарства применяют врачи? Ответ на этот вопрос зависит от степени и тяжести заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться срочная госпитализация, если это осложненный гнойный отит, врач может решить произвести рассечение барабанной перепонки, чтобы освободить полость от гноя. Если у ребенка отит легкого характера и лечение не дает положительной динамики, то стационар лечения может быть показан.
Комплексный подход используется при лечении отита у детей, где врачи стараются избегать назначения антибиотиков, особенно если заболевание имеет вирусную природу. Симптомы боли часто купируются при помощи системных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые обладают преобладающим анальгетическим эффектом. В случае лечения маленьких пациентов до шести лет, врач может разрешить использовать только лекарства на основе парацетамола и ибупрофена, при этом НПВП назначаются только на короткий курс.
Для лечения и облегчения симптомов отита используются ушные капли "Максиколд® Ототита". Однако, не следует забывать, что имеются противопоказания, и поэтому перед использованием этого лекарства следует проконсультироваться со специалистом. При остром отите без перфорации барабанной перепонки, местными средствами являются ушные капли на основе лидокаина или спиртосодержащие капли, которые быстро снимают боль и действуют как обеззараживающее средство.
При сопутствующем насморке, врач обязательно рекомендует назальные сосудосуживающие капли или спреи, которые помогают устранить отечность евстахиевой трубы, остановить образование слизи в носу и предотвратить прогрессирование отита. В случае, если ребенок часто страдает отитом, врач может рекомендовать удаление миндалин.
Если лечение отита у детей начать своевременно, то болезнь проходит быстро и не отражается на остроте слуха. При лечении отита местными средствами - ушными каплями с обезболивающим и противовоспалительным действием, можно быстро купировать симптомы и остановить развитие инфекции.
Ушные капли – это лекарственное средство, которое может быть назначено в случаях, когда у ребенка часто возникает отит. В качестве лечения для детей от рождения и для взрослых пациентов можно использовать капли под названием "Максиколд Ототита". Они содержат комплекс активных веществ, таких как феназон и лидокаин, которые являются рекомендованным сочетанием в лечении острого отита. Эти вещества действуют на уровне местного обезболивания, уменьшая болевой синдром, а также имеют противовоспалительный эффект.
Лидокаин является известным местным анестетиком, который позволяет быстро и эффективно устранять болевые ощущения. Феназон, в свою очередь, является нестероидным противовоспалительным средством, которое оказывает двойное действие – обезболивающее и противовоспалительное.
Капли "Максиколд Ототита" благодаря своим компонентам способны облегчать состояние пациента в остром периоде. Они не всасываются в кровоток, а поэтому имеют минимальное количество противопоказаний и могут быть использованы при условии, что барабанная перепонка не повреждена. Препарат может быть назначен при среднем отите в остром периоде, баротравматическом отите или воспалении уха после гриппа и ОРВИ.
Пациентам следует закапывать в слуховой проход по 3-4 капли 2-3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Капли "Максиколд Ототита" могут быть использованы беременными женщинами и кормящими мамами при условии, что их барабанная перепонка находится в целости и сохранности. Не рекомендуется использовать препарат при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и при производных пиразолона.
Перед применением капель следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Лекарственное средство "Максиколд Ототита" зарегистрировано в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-005054.
Фото: freepik.com