Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Цель реабилитации всегда заключается в возрождении собственных ресурсов организма и восстановлении утраченных после прошедшей болезни функций. При этом важно не только обучить пациента повторно ходить, разговаривать и выполнять прочие движения, но и предоставить ему возможность адаптации психологического характера и помочь в нахождении своего места в обществе. Для достижения этой цели реабилитация должна быть проанализирована как:

• ранняя
• активная
• последовательная
• непрерывная
• комплексная

В данном обзоре мы рассмотрим реабилитационные центры Москвы, услуги которые они предлагают и различные особенности, отличающие их друг от друга.

5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации

Существует множество заболеваний, которые требуют реабилитационной помощи, таких как тяжелые травмы, онкология, инсульты и другие. Однако, после стационарного лечения в больнице, пациенты могут столкнуться с проблемой восстановления жизненной активности в домашних условиях. Близкие люди тоже не всегда могут помочь в реабилитации. В такой ситуации пребывание в хорошем центре восстановительной медицины и реабилитации может стать настоящим выходом. В таких центрах пациент получает квалифицированную помощь от специалистов по передовым методикам.

За последние десятилетия в Москве и области появилось много новых центров реабилитации, как узкоспециализированных, так и многофункциональных. В статье мы рассмотрим 5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации.

«Преодоление»: реабилитационный центр для пациентов с ограниченной подвижностью

Реабилитационный центр «Преодоление» принимает на лечение пациентов в возрасте от 14 лет, имеющих тяжелые ограничения в передвижении и самостоятельном обслуживании в результате повреждения спинного мозга и детского церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако возможна разработка индивидуальных комплексных программ, которые направлены на устранение специфических проблем.

В «Преодолении» приложены максимум усилий для того, чтобы помочь пациентам, страдающим различными заболеваниями. Центр предлагает эффективные программы физической, социальной и психологической реабилитации. Комплексная программа включает в себя круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход, кинезиотерапию, занятия на специальных тренажерах, гидрокинезию, эрготерапию, различные виды массажа, иглорефлексотерапию, применение медикаментов, а также занятия с психологом и психотерапевтом. Центр также помогает подобрать средства технической реабилитации и решить проблемы социальной адаптации.

Пребывание пациентов возможно в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах, которые оснащены всеми современными удобствами: санузлами, переговорными устройствами, телефонами, холодильниками, телевизорами, а также выходом в интернет. На территории центра работают компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская, что обеспечивает максимальный комфорт для пребывания пациентов.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может составлять несколько сотен тысяч рублей. Однако, возможна и бесплатная госпитализация на бюджетное место по квотам. Основное отличие центра «Преодоление» заключается в том, что центр готов работать даже с самыми сложными пациентами.

Лечебно-реабилитационный центр (ЛРЦ) при Минздраве России работает на основе комплексного подхода к реабилитации пациентов. Важными принципами работы центра являются индивидуальная программа лечения и контроль за ее эффективностью.

Данное медицинское учреждение занимается реабилитацией больных по нескольким направлениям, таким как кардиология, вертебрология, травматология, реабилитация после спортивных травм, химиотерапия в рамках онкологии и реабилитация детей, а также нейрореабилитация. Особое внимание уделяется использованию нового оборудования высокого уровня и авторских методик реабилитации для достижения наилучших результатов.

Для тех, у кого нет возможности посетить ЛРЦ в личном присутствии, разработаны программы для дистанционного прохождения реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре максимально комфортные. Имеются палаты различной вместимости, начиная от экономкласса и до категории «люкс». Стоимость пребывания в двухместной палате составляет 3000 рублей за сутки, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в отделении реабилитации начинается от 12 500 рублей.

ЛРЦ создает благоприятную атмосферу для пациентов и оставляет у них положительное впечатление, поскольку обеспечивает настоящие и ощутимые результаты в восстановлении здоровья.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Одним из ключевых признаков качественного реабилитационного центра является высокая квалификация медицинского персонала и наличие собственной научно-методологической базы. Специалисты, работающие в таких учреждениях, должны иметь значительный опыт работы по линии реабилитации и проходить постоянное повышение квалификации, включая зарубежные стажировки, обмен опытом и участие в научных исследованиях.

Особо важно, чтобы врачи, работающие в реабилитационном центре, имели опыт работы не только в одном центре, но и за пределами России. При этом желательно, чтобы у них было ученое звание, достижения в специальности и регалии. Кроме того, для успешного восстановления пациентов необходимо, чтобы медицинские сестры и другой младший медицинский персонал обладали высокой компетентностью.

В хороших научно-практических центрах медицинской реабилитации ведутся исследования, направленные на повышение качества восстановительных процедур, разработку собственных эффективных методик и успешное применение опыта коллег. В связи с этим, при выборе реабилитационного центра рекомендуется навести справки о категории врачей, наличии у них ученой степени, о достижениях, званиях и регалиях, а также об их опыте работы по линии реабилитации в других клиниках и, возможно, странах.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.

Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.

Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.

Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.

Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.

Признак № 5. Высокие стандарты сервиса

Важнейшим аспектом образцового реабилитационного центра является высокое качество сервиса. Оно подразумевает создание доброжелательной атмосферы, комфортных условий пребывания и возможность организации индивидуального ухода.

В этом центре пациенты не должны чувствовать себя немощными и излишними, наоборот, им должно быть приятно находиться здесь и они должны быть уверены в том, что для них будут сделаны все необходимые процедуры. Один из важнейших аспектов высокого уровня сервиса - это качество работы медсестер, которые в большинстве случаев коммуницируют с пациентами, оказывают заботу и круглосуточный присмотр.

Хороший реабилитационный центр должен сделать упор на создание не больничной атмосферы и комфортных условий пребывания. Обеспечение удобного пространства для передвижения людей с ограниченными возможностями одно из обязательных условий, а расслабление и восстановление сил в специальных комнатах отдыха также является важным аспектом.

Сопровождающие родственники также должны иметь возможность приятно провести время в специально созданных комфортных местах ожидания.

При посещении реабилитационного центра следует обязательно пообщаться с медицинскими сестрами, нянями, охранниками, уборщицами и поварами, чтобы получить представление о качестве работы центра. Также будет полезным пообщаться с несколькими родственниками пациентов, которые уже имеют опыт пребывания в центре. Однако, все полученные отзывы следует анализировать критически, а не принимать как окончательную правду.

Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.

Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".

Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

На Лодочной улице находится Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой. Центр состоит из 4-х корпусов, включая стационар на 60 коек, и специализируется на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Он является уникальным благодаря тому, что его специалисты внедряют методику, сочетающую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

В центре предлагается уникальный этапно-курсовой принцип реабилитации, включающий постепенное чередование лечения в стационарных условиях, амбулаторного лечения и самостоятельных тренировок. Чтобы достичь максимального эффекта, в центре применяются многие методики, включая кинезиотерапию, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в бассейне, различные тренажеры, электромиостимуляцию, физиотерапию и рефлексотерапию, занятия с логопедом и социально-бытовую адаптацию.

Каждый пациент находится под личным наблюдением врача, который составляет индивидуальную программу лечения и постоянно контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в комфортабельных одно- или двухместных палатах с питанием пятиразовое по предварительному заказу. Для лиц с ограниченными возможностями передвижения палаты оборудованы потолочными подъемными устройствами, а также разрешено проживание родственников. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, однако для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, проходившие реабилитацию в этом центре, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com