Облысение у мужчин: что нужно делать, если выпадают волосы?

Неприятной проблемой, с которой сталкиваются мужчины чаще, чем женщины, является облысение. По статистике, не менее 90% мужского населения страдают от выпадения волос, как отмечает работа Менг Ф. М. К "К вопросу о распространенности заболеваний волос среди населения" в журнале "Сибирский медицинский журнал" (2006). Разберемся, что же является причинами облысения и какие способы решения этой проблемы возможны.

Почему у мужчин происходит облысение? Одной из основных причин может быть либо гормональный баланс, либо наследственность.

Какая же роль играют гормоны? Мужские гормоны оказывают негативное влияние на волосяные луковицы и способствуют постепенному уменьшению их функциональности до полного отмирания. В то же время, наследственность также может играть большую роль в развитии облысения. Если от родителей передается предрасположенность к потере волос, то вероятность появления лысины у мужчины возрастает. Кроме того, насколько показывают исследования, в 75% случаев облысение передается по материнской линии, в то время как по отцовской лишь в 20%.

Есть и другие причины мужского облысения, которые встречаются реже. Они включают в себя гормональные сбои, нарушения обмена веществ, а также некоторые заболевания, например, болезнь Аддисона, синдром Дауна, системная красная волчанка и другие. Кроме того, стрессы, неправильное питание и недостаток витаминов также могут сыграть свою роль в процессе облысения.

Как оказывается, облысение может быть разного типа в зависимости от причин и области распространения (или алопеции), включая отсутствие или поредение волос на голове или в других местах на теле.

Облысение у мужчин является распространенной проблемой, которая может иметь различные причины. Существует несколько типов облысения, а также стадии, на которых данное состояние может находиться.

Типы облысения:

1. Андрогенное облысение - самый распространенный тип, который связан с уровнем мужских гормонов в организме. Кожа головы утрачивает волосяной покров постепенно, начиная с лобной зоны висков и затылка.
2. Отекающее облысение - возникает в результате нарушения кровотока в коже головы, что приводит к нарушению питания волосяных фолликул. Волосы начинают выпадать в небольших участках, а также по периметру головы.
3. Пятнистое облысение - проявляется в виде округлых или эллиптических, неопухолевых очагов облысения на коже головы.

Стадии облысения:

1. Стадия 1 - начальный этап, при котором выпадение волос еще не заметно.
2. Стадия 2 - расщепление волос на лобной зоне, а также на затылке.
3. Стадия 3 - значительное уменьшение волосяного покрова на лбу и висках, крышка головы обнажается только в центре.
4. Стадия 4 - обширное облысение на затылке и лбу, связанное с сокращением размеров волосяных фолликул и нарушением их питания.
5. Стадия 5 - большая область обнажения, соединяющая затылочный и лобный участки по боковым линиям головы.
6. Стадия 6 - минимальное количество волос в области затылка, продвижение области облысения вперед.
7. Стадия 7 - полное обнажение кожи головы.

В зависимости от типа и стадии облысения у мужчин, могут применяться различные методы лечения, начиная от медикаментозной терапии и заканчивая хирургическими методами восстановления волосяного покрова. Важно обратиться за помощью к специалисту при первых признаках начинающегося облысения.

Андрогенетическая алопеция (АГА) - наиболее распространенный тип облысения у мужчин. По данным Крестьяниновой О. А., этот вид алопеции зарегистрирован у 95% лысеющих представителей мужского пола (Современная косметология. Новейший справочник, 2004).

Причиной АГА становится совместное влияние гормонов и генетики, и локализация алопеции формируется в теменной и лобной областях. Развитие процесса облысения начинается с истончения волос, затем они становятся короткими, напоминающими пушок, и в конечном итоге полностью исчезают.

Выделяют несколько стадий АГА. По классификации Норвуда-Гамильтона, которая долгое время использовалась для диагностики облысения у мужчин, существует 7 стадий потери волос. В 2007 году была создана универсальная классификация испанских ученых BASP, которая подходит для диагностики мужчин и женщин. Она включает 4 базовых и 2 специфических типа выпадения волос (Овчаренко Ю. С., Вестник трихологии).

В начальных стадиях АГА волосы начинают редеть в зонах висков и лба, создавая залысины. На 3-й стадии облысения проблема распространяется на теменную область, а на последней стадии все зоны потери волос соединяются в одну.

Среди медиков существуют несколько типов андрогенного облысения. Так, тип "Подкова" характеризуется началом облысения с лобной части, ближе к вискам, а затем потерей волос во всей лобно-теменной области, образуя зону, напоминающую лошадиную подкову. Тип "Гнездо" проявляется с хаотическим облысением в различных участках головы, а на темени появляется участок, напоминающий гнездо. В конечном итоге облысевшая область принимает форму подковы. Также бывает смешанный тип выпадения волос, при котором облысение затрагивает как зоны виска, так и теменную область.

Диффузная алопеция - это один из типов облысения, который возникает под влиянием внешних факторов, таких как стресс, лекарства и облучение. Специалисты-трихологи указывают, что в чистом виде диффузная алопеция не существует - она всегда сопровождается другим типом облысения, а именно андрогенной алопецией (АГА). Женщины чаще страдают диффузной алопецией, а возникнуть она может в любом возрасте.

Механизм развития диффузной алопеции заключается в прекращении одной из фаз цикла роста волос. Особенно часто встречается телогеновая алопеция, при которой волосяные фолликулы, находящиеся в фазе активного роста (анагена), преждевременно переходят в фазу покоя (телоген), что приводит к увеличению выпадения волос на 2-3 месяца спустя. У женщин, страдающих телогеновой алопецией, есть шанс восстановить рост волос. Анагеновая алопеция, с другой стороны, возникает в результате преждевременного прекращения роста волос в активной фазе после тяжелого метаболического стресса. Если фолликулы погибли, то восстановление роста волос становится практически невозможным.

Источник: Harrison S, Bergfeld W. Diffuse hair loss: Its triggers and management. Dermatology. 2016. URL: http://www.dermatology.ru/ .

Очаговая алопеция: болезнь, которая становится все более распространенной

Когда-то очаговая алопеция, или гнездная алопеция, была редким типом облысения. Однако сегодня эту болезнь все чаще диагностируют. Что она представляет? Больной может наблюдать у себя на голове, лице или других волосистых частях тела зоны полного выпадения волос в течение короткого периода времени. Существуют два развития событий. В первом случае на месте облысения волосы вырастают и все выглядит нормально. Но это происходит не так часто.

Чаще всего оставшиеся зоны облысения могут зарасти волосами в одном месте, а потом появляться в другом месте, двигаясь по телу. Но бывает и самый худший вариант: появление новых зон облысения без заросли на месте старых.

Причины потери волос при очаговой алопеции еще не изучены, но, возможно, эта болезнь является следствием аутоиммунного нарушения организма.

Рубцовая алопеция, встречающаяся лишь в 1-2% случаев, представляет собой состояние, при котором волосяные фолликулы необратимо повреждены, и на их месте образуется соединительная (рубцовая) ткань. Это состояние может быть вызвано инфекциями различной этиологии, в том числе бактериальными, вирусными или грибковыми, которые вызывают воспалительные реакции вокруг фолликулов. В результате появляется соединительная ткань. При адекватном и своевременном лечении инфекции, возможно сохранить волосы.

Физические травмы, такие как тепловые или химические ожоги, а также ранения, могут быть частой причиной развития рубцовой алопеции.

Тотальное облысение является крайней стадией гнездной алопеции, при которой происходит выпадение волос на всей поверхности волосистой части головы. Может также произойти универсальное облысение, когда волосы выпадают по всему телу. Это явление может случиться как у детей, так и у взрослых, и является генетически обусловленным. Облысение может быть вызвано также фактором стресса, вирусных и инфекционных заболеваний, антибиотиков, применения наркоза и других причин.

В широком смысле, тотальная алопеция начинается с резкого выпадения волос, настолько обильного, что уже через несколько месяцев может привести к полному облысению. В большинстве случаев вероятность полного выздоровления не превышает 10%. Данные из Федеральных клинических рекомендаций по ведению больных алопецией гнездной. Российского общества дерматовенерологов и косметологов в 2013 году. URL: https://mzdrav.rk.gov.ru/.

Остановить облысение: находится ли это в наших силах?

Если облысение произошло вследствие стресса и проявляется мнимой потерей небольшого количества волос, то их активный рост вновь возможен. Однако, мы будем говорить о более серьезной проблеме - облысении по мужскому типу, когда волоски становятся все более тонкими и безжизненными, а затем перестают расти вовсе. Неутешительно то, что процесс настолько сложный и необратимый, что никакие внешние средства, будь то репейное масло или чудодейственная маска, не способны остановить его. Однако, существует решение, позволяющее справиться с данной проблемой.

Полезная информация

При отсутствии проблем со здоровьем у человека практически 90% волосяных фолликулов находятся в активной фазе роста.

У мужчин облысение – распространенная проблема. По счастью, существуют два основных способа решения этой проблемы: медикаментозное лечение и трансплантация волос. Рассмотрим эти методы подробнее.

Медикаментозное лечение проводится курсом и результаты становятся заметны через 6-10 месяцев. Курс подбирается индивидуально специалистом-трихологом, который может назначить инъекции, маски, массажи, лекарственные препараты и лазерную терапию. Главная цель медикаментозного лечения заключается в укреплении имеющихся волос и волосяных фолликулов. Однако, при некоторых видах облысения, выпадение волос может возобновиться после окончания лечения. Кроме того, результат лечения зависит от применяемых препаратов. Например, если были назначены миноксидилсодержащие средства, то волосы могут начать выпадать сразу после прекращения их приема. Если использовать иные препараты, то укрепленные родные волосы могут «продержаться» 1,5–3 года без дополнительного вмешательства. Важно знать, что если в местах облысения волосы не начинают расти от шести месяцев и более, то лечение вряд ли даст результаты, так как фолликулы погибают за долгий период времени самостоятельно.

Трансплантация волос – второй способ восстановления волос. Она предполагает пересадку волос с не подверженных облысению участков (донорской зоны) в область алопеции. Есть два метода проведения трансплантации: операционный и безоперационный. Одним из традиционных методов пересадки является FUT, который высокотравматичен и предполагает пересадку полоски кожи с волосами из затылочной зоны под общим наркозом в сформированные скальпелем каналы в области облысения. При этом методе на голове образуется линейный рубец, и приживаемость составляет около 50%. Менее травматичный метод – FUE – предполагает пересадку небольших пучков волос в микронадрезы. После этой процедуры на голове формируются небольшие рубцы, которые не столь заметные. Приживаемость волос при такой трансплантации может достигать 80%. Современный метод безоперационной пересадки – HFE – проводится с использованием микроигл 0,6–0,8 мм. Этот метод является очень эффективным и безопасным, приживаемость волос составляет около 90%.

Чтобы выбрать метод восстановления волос, необходимо установить причину их выпадения. Это может сделать только специалист-трихолог, который проведет обследование и выявит проблему. Обычно на первом этапе назначаются витаминно-минеральные комплексы и другие препараты, которые восстанавливают баланс полезных веществ в организме.

Фото: freepik.com