Лечение деменции у пожилых людей: методы и средства терапии

У пожилых людей могут появляться признаки старческой деменции, такие как ухудшение памяти, потеря интереса к жизни и неопрятный внешний вид. Но многие люди не считают это нормой и стараются найти помощь специалиста. К сожалению, не все пожилые люди обращаются за помощью вовремя, их близкие также могут принимать эти признаки за естественные изменения возраста.

Но можно ли вылечить старческую деменцию и к кому обратиться за помощью? Нужно обращаться к специалисту в крайнем случае, когда близкие уже замечают, что пожилой родственник с трудом узнает близких. Квалифицированный врач сможет провести диагностику и предложить соответствующее лечение, в том числе назначить препараты, которые повышают качество жизни и замедляют прогрессирование заболевания. Обратиться за помощью можно к неврологу или гериатру. В любом случае, лучше не игнорировать симптомы деменции и консультироваться со специалистом вовремя.

Терапия старческой деменции: как избавиться от зависимости от нервной системы

В современном мире старческая деменция является распространенным заболеванием нервной системы, которое происходит вследствие поражения головного мозга и проявляется достаточно ощутимым снижением функций ума. Даже несмотря на то, что в переводе с латинского слово «деменция» означает «слабоумие», это заболевание может проявиться у пожилых людей из-за разных причин и общего состояния человека.

Несмотря на известность старческой деменции, этот тип деменции проявляется в основном у пожилых людей. Тем не менее, все типы деменции характеризуются некоторыми общими проявлениями, такими как: нарушение памяти, снижение уровня абстрактного мышления, неспособность к обучению и творческому развитию, которые в более тяжелых случаях могут привести к полному распаду личности.

К счастью, существует множество способов лечения старческой деменции. В зависимости от причин и характера болезни, различные методы лечения могут помочь преодолеть эти проблемы. Вся терапия направлена на восстановление нервной системы и повышения уровня умственных способностей.

Благодаря современным средствам и методикам лечения, большинство людей с деменцией могут продлить свою жизнь, несмотря на это заболевание. Главное, необходимо принимать правильные препараты в соответствии с рекомендациями врача и не оставаться без помощи.

Патологии, вызывающие разрушение клеток головного мозга (ГМ), могут стать причиной развития деменции. Среди таких заболеваний болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика и сосудистые заболевания ГМ, такие как инсульты и инфаркты. В то же время, иммунные нарушения, генетическая предрасположенность, алкоголизм, опухоли ЦНС, черепно-мозговые травмы, вирусные энцефалиты, ВИЧ, хронический менингит, осложнения при почечной и печеночной недостаточности, а также при эндокринных или тяжелых аутоиммунных болезнях могут также спровоцировать развитие деменции.

В случае, когда возможных причин несколько, деменцию называют смешанной.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время во всем мире более 35,6 млн человек страдают от деменции. Прогноз специалистов неутешителен: к 2030 году это число может удвоиться, а к 2050 году утроится.

Существует единый терапевтический подход к лечению старческой деменции. Так, лечение препаратами-ингибиторами ацетилхолинэстеразы и мемантином может быть эффективным при легкой или умеренной деменции. В некоторых случаях, эти препараты сочетают. Однако, лечение должно проводиться постоянно и пожизненно. Кроме того, на современном этапе лечение деменции требует использования психологических и когнитивных тренингов, направленных на восстановление и компенсацию нарушений познавательных процессов у пациента.

Для постановки диагноза и назначения терапии используются специальные опросники, а принципы терапии старческой деменции зависят от причины, вызвавшей изменения в головном мозге.

Лечение деменции разных типов

В медицине выделяют несколько видов деменции: деменция при нейродегенеративных заболеваниях, сосудистая деменция и деменция смешанного типа. У каждого вида деменции есть свои причины и методы лечения.

Самым распространенным видом деменции является деменция при нейродегенеративных заболеваниях. Лечение включает назначение противодементных препаратов, таких как ингибиторы ацетилхолинэстеразы и мемантина. Кроме того, проводится терапия сосудисто-метаболическими препаратами с применением препаратов на основе церебролизина, актовегина и других средств.

Сосудистая деменция возникает в результате нарушения кровообращения в сосудах мозга и может быть вызвана инсультами, атеросклерозом, пороками сердца и диабетом. Лечение сосудистой деменции осуществляется стандартными противодементными препаратами, а также с контролем артериального давления, уровня холестерина и глюкозы крови и с применением нейропротекторов. В случае депрессии, сосудистая деменция требует дополнительного лечения антидепрессантами.

Лечение смешанной деменции является комплексным. Оно направлено на нормализацию артериального давления, применение статинов и антиагрегантов, препятствующих ишемии, и улучшение метаболизма тканей головного мозга.

При всех типах деменции помимо лекарственной терапии назначаются музыкотерапия, трудотерапия и психотерапия с целью сохранения у больных социальных и двигательных навыков. Необходимо также обеспечить безопасность дома, установив видеонаблюдение и предостерегая страдающих деменцией от использования газовых и электрических приборов.

Как правильно проводить лечение деменции однозначно может определить только врач-специалист. В зависимости от стадии и тяжести заболевания, применяются различные лекарственные препараты.

Антихолинэстеразные средства, такие как галантамин, ривастигмин гидротартраткселон и другие, а также мемантин, оказывают влияние на мозговую активность и помогают уменьшить проявления деменции. Они обладают нейропротекторным действием, предотвращают разрушение нейронов и улучшают передачу нервных импульсов, способствуя улучшению памяти и когнитивных способностей.

Для коррекции поведенческих расстройств могут назначаться нейролептики, основанные на кветиапине, галоперидоле, оланзапине и др. Однако не стоит забывать, что эти препараты необходимо применять при строгом наблюдении за пациентом, так как могут вызвать различные побочные эффекты.

Антидепрессанты, такие как флуоксетин, миансерин, флувоксамина малеат и др. могут применяться для лечения депрессии. Однако стоит помнить об осторожном применении, так как данные препараты могут вызвать головную боль, нарушение сердечного ритма и скачки артериального давления.

Бессонница - одна из частых проблем у пациентов с деменцией. Поэтому дополнительным препаратом, который может быть назначен врачом, являются снотворные средства. Высокие дозы таких средств могут снизить возбуждение, однако следует избегать передозировки, чтобы не спровоцировать угнетение процесса возбудимости нервных клеток.

Терапия для деменции: варианты без медикаментов

В дополнение к приему медикаментов, пациенты с деменцией могут рекомендоваться на следующие методы лечения:

1. Когнитивный тренинг

Этот способ предполагает использование специальных занятий, нацеленных на действия в социальной среде. Занятия могут включать в себя совместное чтение, воспроизведение и обсуждение текстов, запоминание стихов и другие подобные задания. Очень важно проводить регулярные ежедневные занятия, так как все изученные материалы могут быстро забываться.

2. Биографический тренинг

Этот метод строится на основе поддержки воспоминаний из прошлого. Это может включать в себя обсуждение прошлых событий, просмотр старых фотографий, прослушивание ретромузыки и так далее.

3. Письмо в дневнике

Этот метод не только помогает укрепить мыслительные процессы и записывать события, но и может помочь справиться с эмоциональными колебаниями и неприятными переживаниями.

4. Физические занятия

Включение физической активности также может иметь преимущества для больных. Это может быть выполнение специальных упражнений или прогулки на свежем воздухе.

5. Арт-терапия, музыкотерапия, пет-терапия

Эти методы могут быть полезными для образовательных, развивающих и терапевтических целей.

Немедикаментозное лечение требует постоянного внимания к пациенту и проведения диагностических процедур.

Современные методы диагностики и лечения деменции в XXI веке становятся все более эффективными. Например, для диагностики используются анализ спинномозговой жидкости, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томографии.

Одним из перспективных направлений в лечении деменции является работа над созданием вакцины от этого заболевания. Ученые изучают образование белковых бляшек, вызывающих поражение мозговых клеток и нарушение их функций, и совершенствуют технологию создания вакцины, чтобы «обучить» иммунную систему распознавать и уничтожать патогенные белки.

Генная терапия также считается перспективным способом лечения деменции. Она может предупредить отложение аномальных белков в нейронах головного мозга и способствовать устранению симптомов заболевания.

Хотя деменция пока не может быть полностью излечена, ее симптомы могут быть облегчены. Наиболее разумным решением становится помещение больного с деменцией в гериатрический центр под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.

Фото: freepik.com