Что такое интерфероны, как они действуют и когда их примененяют?
Борьба с вирусными инфекциями может оказаться для нас очень затруднительной задачей. Однако наш собственный организм обладает встроенной системой защиты против вирусов, используя специальные вещества, называемые интерферонами. Медицина создала лекарственные средства для помощи организму в борьбе с болезнью, это так называемые искусственные интерфероны и стимуляторы их синтеза, о которых мы подробно расскажем в этой статье.
Интерферон – это белковый компонент, который обеспечивает защиту организма от вирусных инфекций. При этом он является неспецифическим по своей активности, то есть оказывает воздействие не только на возбудитель какого-либо конкретного заболевания, но и на все вирусные частицы в целом. Если говорить общими словами, то интерферон – это универсальный защитник организма, который начинает свою работу намного раньше чем другие компоненты иммунной системы. Препараты интерферона даже используются в онкологии для подавления опухолевого роста.
Клетки организма вырабатывают интерферон в ответ на действие вирусных, бактериальных инфекций, опухолевых клеток или на их метаболические продукты. Индукторы интерферона, то есть лекарственные препараты, также могут стимулировать его выработку. Когда молекулы индукторов попадают в кровь или межклеточную жидкость, они связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток. Это затем запускает сложный каскад реакций, который приводит к образованию специфических белков. Как результат, клетка перестает воспроизводить вирусные частицы, расщепляет их генетическую структуру, а поверхность этой клетки становится менее проницаемой для внутриклеточных паразитов.
Кроме своего действия на зараженные клетки, интерфероны стимулируют работу других компонентов иммунной системы, участвуют в контроле воспалительной реакции и защищают организм от развития опухолей. Это свойство активно изучается и уже применяется для борьбы с некоторыми видами рака.
Виды человеческого интерферона
Молекулы интерферона уникальны по своей генетической структуре, клеточным рецепторам и кодированному составу ДНК. В соответствии со своей биологической активностью, интерфероны разделяют на три типа.
Первый тип включает альфа-интерферон, который имеет 13 структурных вариантов, а также бета-, каппа-, эпсилон- и омега-интерфероны. Второй тип представлен только гамма-интерфероном. Относительно недавно, в 2002 году, были открыты лямбда-интерфероны, отличающиеся генетической структурой и типом рецепторов. Однако биологическая активность лямбда-интерферонов очень схожа с первым типом.
Несмотря на свои высокие потенциальные возможности, применение интерферонов не является универсальным лекарством для всех возможных проблем. Некоторые вирусы могут подавлять образование специфических белков внутри зараженных клеток, что значительно снижает эффективность противовирусной защиты.
Кроме того, интерфероны — это лишь первая линия обороны, которая стимулирует другие звенья иммунитета и временно приостанавливает продвижение "врага" по организму. Это даёт время на выработку иммунных клеток и антител.
Основной механизм действия интерферона заключается в подавлении развития и деления. Эффект контролирует размножение вирусов и опухолевых клеток в физиологических дозах. Однако, при введении значительных доз, может пострадать собственные ткани организма, которые быстро обновляются; в первую очередь, это касается клеток крови.
Прежде, чем начинать лечение препаратами интерферона, необходимо изучить пользу и возможный вред от их приема.
Применение аналогов интерферона в медицине
Основанные на интерфероне лекарственные препараты доказали свою эффективность при лечении целого ряда заболеваний: герпетических инфекций, ВПЧ, острых и хронических форм вирусного гепатита, рассеянного склероза, волчанки, гриппа и многих других вирусных и бактериальных инфекций. Интерферон также применяется при терапии онкологических заболеваний, и даже СПИДа. Учитывая, что медицина открыла эту вещь совсем недавно, в 1957 году при проведении опытов на мышах, это достаточно впечатляющее достижение.
Ученые заметили, что животные, зараженные одним вирусом, становились невосприимчивы к другому вирусному заболеванию. Это явление было названо интерференцией, а вещества, которые ему способствовали - интерферонами. Оказалось, что интерфероны вырабатываются не только у мышей, но и у всех млекопитающих, в том числе у человека. Началось изучение возможности промышленного производства веществ, обладающих противовирусным эффектом.
Однако долгое время применение интерферонов было ограничено из-за несовершенства процедуры их получения. Выделение этого вещества из крови человека-донора было сложным, дорогостоящим и неэффективным.
В 1980 году в Японии впервые использовали для производства интерферона специально выращенную культуру лимфобластных клеток. А в 1981 году в США вместо клеток человека использовали культуру дрожжевых грибков. Это было возможно благодаря генной инженерии, которая внесла ген, кодирующий производство молекулы интерферона в геном. Это значительно упростило производство препарата.
Существует четыре основных вида интерферонов. Лейкоцитарный интерферон получают из крови доноров. Для того чтобы увеличить выработку вещества, клетки стимулируют чаще всего с помощью неопасных для человека вирусов, которые воспринимаются клетками иммунной системы как "сигнальные". После получения препарата он очищается и концентрируется. Он может включать в себя все виды интерферонов и другие биологически активные вещества. Преимуществом такого препарата является высокий потенциал биологического действия, однако он может вызвать побочные эффекты при внутримышечном введении.
Лимфобластоидный интерферон производят не из крови донора, а из культуры лимфобластных клеток, которые также стимулируются веществами, способствующими иммунитету. Такие препараты содержат определенные пропорции разных видов интерферона и вызывают реже побочные эффекты.
Рекомбинантные препараты получают из культур бактерий или грибов, в которые вводят участок человеческого гена. Интерферон, полученный таким образом, может немного отличаться по своему составу от "природного" интерферона человека. Такие препараты сохраняют противовирусную активность, но стимуляция иммунитета при их использовании достигается с трудом.
Пегилированные, или ПЭГ-интерфероны - это рекомбинантные белковые молекулы, соединенные с полиэтиленгликолем. Это соединение увеличивает срок действия интерферона в организме. Например, при лечении вирусного гепатита С стандартный рекомбинантный интерферон нужно вводить три раза в неделю, тогда как пегилированный достаточно использовать только один раз. ПЭГ растворяется в воде, не вступает в биологические реакции в организме и не вызывает иммунного ответа. При присоединении ПЭГ молекула интерферона значительно увеличивается в размерах, что увеличивает период полувыведения препарата в организме.
Показания и противопоказания к применению препаратов, основанных на интерфероне
Группировать препараты на основе интерферона по методу получения, формам выпуска и показаниям к их использованию не представляется возможным. Каждое средство обладает индивидуальными особенностями применения и эффективности при определенных заболеваниях. К примеру, препараты «Инферон» и «Альфаферон» относятся к группе лейкоцитарных интерферонов, однако они имеют разные показания к применению. «Инферон», согласно инструкции, используется внутримышечно при неуточненных вирусных инфекциях и для иммунотерапии. А «Альфаферон» вводят в мышцу для лечения гепатита, микоза и некоторых онкологических заболеваний.
Кроме того, существуют препараты, которые используются только местно, и другие, которые могут быть использованы в виде инъекций. «Интерферон человеческий лейкоцитарный» используется для местного применения, закапывания в нос и проведения ингаляций. При выборе нужного препарата на основе интерферона, необходимо ориентироваться не только на характеристики группы веществ, а скорее на рекомендации врача и инструкцию по применению конкретного препарата.
Препараты на основе интерферона в виде инъекций применяются при системных заболеваниях, таких как гепатит, опухоли или рассеянный склероз. Препарат в виде капель в нос используется для лечения риносинуситов и профилактики ОРВИ. Капли в глаза помогут при конъюнктивите. Суппозитории можно использовать при многих заболеваниях, в том числе у детей. А гель подходит для смазывания носа или кожи.
Некоторые из наиболее однородных групп на сегодняшний день являются пегилированными интерферонами. К эффективным препаратам в этой группе относятся пегинтерферон альфа-2а и пегинтерферон альфа-2b. Препарат «Пегасис» относится к первому классу, а «ПегИнтрон» - ко второму. Оба препарата используются подкожно раз в неделю только для лечения хронического вирусного гепатита В и С.
Существует многочисленное количество препаратов на основе рекомбинантного интерферона, представленных на рынке под различными торговыми названиями. Среди них такие лекарства как «Реаферон», «Виферон», «Ингарон», «Интерфераль» и другие. Каждый из этих препаратов имеет свои формы для местного применения и для инъекций, а также определенный список показаний к применению. В большинстве своем, рекомбинантные интерфероны используются для лечения вирусных и бактериальных инфекций.
Интерфероны способны защищать организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток. Эти вещества обладают сложным биологическим действием. Современная медицина позволяет создать аналогичные интерфероны и применять их в лечении и профилактике заболеваний. Однако выбор оптимального препарата может осуществить только квалифицированный врач.
Фото: freepik.com