Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения

Недержание мочи и энурез — это два разных понятия, однако энурез можно отнести к виду недержания мочи, как его особый случай. Этот вид проявляется в виде непроизвольного мочеиспускания, отмечаемого в основном во время сна. Учитывая, что самый продолжительный этап сна выпадает на ночное время, то появление энуреза у взрослых в дневное время достаточно редкое явление. Около 15-20% взрослого населения может страдать от энуреза.

Существует и другой вид недержания мочи, инконтиненция, который представляет собой непроизвольное подтекание мочи в любое время дня. Именно этот вид недержания может существенно осложнить повседневную жизнь, разрушить психологическую уверенность и привести к социальной изоляции.

Однако, многие стесняются признаваться в проблеме недержания мочи, даже перед врачом. Этот деликатный вопрос может оставаться игнорируемым, пока патология не начнет прогрессировать. Однако решение этой проблемы все же необходимо для сохранения здоровья и уверенности в себе.

Возникновение энуреза и инконтиненции может быть вызвано различными причинами, которые можно разделить на две крупные группы. В первую группу относятся неврологические причины, связанные с периодом восстановления после инсульта, черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника. Во вторую группу входят проблемы мочеполовой сферы, которые подразделяются на следующие типы: ургентное недержание, стрессовое недержание и недержание вследствие переполнения мочевого пузыря.

Проблема энуреза также актуальна для женщин в связи с гормональной перестройкой организма во время климакса. У женщин энурез встречается чаще, чем у мужчин. Также энурез может развиваться у людей, страдающих эпилепсией или имеющих нарушения обмена стероидных гормонов.

Ургентный тип энуреза, возникающий при непреодолимом желании мочеиспускания, связан с нейрогенностью мочевого пузыря, вызванной травмой позвоночника, черепно-мозговой травмой или последствиями инсульта. Этот тип энуреза чаще встречается среди мужчин пожилого возраста.

Стрессовое недержание мочи вызвано недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря, что приводит к гипермобильности уретры или с недостаточностью внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, может быть связано с различными причинами, такими как сужение мочеиспускательного канала, прием антигистаминных или противозастойных препаратов, диабет, рассеянный склероз и дисфункция нервных окончаний.

Иногда причина энуреза не удается установить и в этом случае назначение лечения может быть затруднительным. Однако, существует ряд урологических средств, таких как прокладки, вкладыши для мужчин, впитывающие трусики или подгузники, которые могут помочь в управлении этим состоянием.

Выявление и лечение причины недержания мочи – ключевой момент в лечении энуреза и инконтиненции. В большинстве случаев, после устранения причины недержание проходит само, но иногда может потребоваться лечение.

Для лечения нейрогенного мочевого пузыря цель терапии заключается в снижении сократительной активности и увеличении функциональной емкости мочевого пузыря. Препараты, такие как атропин и его производные, а также дриптан назначаются для снижения тонуса детрузора, то есть мышечной оболочки мочевого пузыря.

У женщин недержание мочи может быть связано с опущением или выпадением органов малого таза, вызванным ослаблением мышц тазового дна, что нередко происходит после частых родов или перенапряжения мышц. Физиотерапия, микротоки, ультразвук, тепловые процедуры и массаж помогут укрепить мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи требует поведенческой терапии, а в более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Недержание из-за переполнения мочевого пузыря чаще происходит у мужчин и может быть вызвано доброкачественной гиперплазией предстательной железы или раком простаты. Если причина заключается в ослаблении мышц-сжимателей мочевого пузыря, то может помочь лечение препаратами, упражнениями для полного опорожнения мочевого пузыря, физкультурой и физиотерапией. Если же причина заключается в разрастании тканей, блокирующих мочеточник, то лечение может потребовать хирургического вмешательства.

Гигиена при недержании мочи

Больным недержанием мочи людям значительно помогают адсорбирующие гигиенические товары. Безупречный ассортимент связан с доступностью таких товаров в аптеках. Продукция включает в себя непромокаемые матрацевые покрытия, урологические прокладки (подбираются индивидуально, учитывая объемы выбросов) и другие аналогичные средства.

Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие этим состоянием, является защита от запаха. В таких ситуациях лучше всего выбирать изделия со специальным защитным покрытием, которые обеспечивают защиту против неприятного запаха.

Фото: freepik.com