Что делать после ожога: лечение кожи и средства для заживления ран
Одним из самых распространенных видов травм в мире является ожог. За год этой травмой страдают около 6 миллионов человек, а 180 000 случаев заканчиваются летальным исходом (данные ВОЗ). Причинами возникновения ожогов могут быть контакт с едкими химическими веществами или высокая температура. При этом около 70% ожогов происходят в бытовых условиях (согласно исследованию Владимирова И. В. и соавторов, опубликованному в журнале «Современные проблемы науки и образования» в 2014 году).
В особенности дети подвержены травмированию кожи ожогами. Чтобы быть готовыми к подобному случаю и быстрее предоставить необходимую помощь, важно знать, как следует поступать в случае ожога и иметь подходящее средство для лечения в домашней аптечке.
Степень, площадь и глубина поражения кожи являются основными факторами, влияющими на способы лечения и скорость заживления ожога.
Степени ожогов
Ожоги могут быть разных степеней тяжести. В зависимости от степени повреждения кожи выделяются три степени ожоговых поражений.
Степень ожога I характеризуется повреждением эпидермиса — верхнего слоя кожи. Создается картина красноты и отека кожных покровов, на которых могут появиться пузыри с жидкостью. Например, поверхностный солнечный ожог проходит от 2-3 дней. В термических или химических ожогах процесс заживления длится около 10 дней. Часто после этой степени ожога может появиться шелушение кожи, а в более тяжелых случаях может быть нарушена пигментация. Но, к счастью, со временем эти проявления проходят.
При ожоге II степени повреждаются глубокие слои кожи, однако сальные железы, потовые железы и фолликулы волос не задеваются. В таком случае кожа и подкожная ткань отекают, что приводит к нарушению микроциркуляции крови. Нарушение пигментации кожи также часто наблюдается после ожогов этой степени, и после процесса лечения могут остаться рубцы. Восстановительный процесс займет до трех недель.
Более тяжелая третья степень ожога характеризуется некрозом тканей. В этом случае повреждается вся глубина кожи. Если площадь ожога небольшая, то есть шанс, что рана заживет благодаря стягиванию и эпителизации. Если же это невозможно, потребуется пластическая операция. После лечения глубоких ожогов остаются рубцы, но можно также наблюдать нарушение пигментации кожи.
Ожоги могут быть как термического, так и химического характера, или же солнечные. В любом случае, степень ожога может быть разной и потребует различного подхода к лечению. Важно запомнить, что при ожогах необходимо следовать рекомендациям врача и использовать средства для обработки ран, чтобы ускорить процесс заживления.
Лечение ожоговых поражений – это один из самых ответственных и затратных видов медицинской помощи. Ожоги бывают различных типов: термические, химические и солнечные, а также ожоги дыхательных путей. Клинические рекомендации 2021 указывают на важность оказания правильной первой помощи для быстрого заживления тканей.
Важно как можно скорее устранить причину ожога, для этого необходимо остановить действие огня, химического вещества или температуры на кожу. Также пораженное место нужно охладить, поместив его в воду и промыв его. Если произошел химический ожог, то для нейтрализации вещества необходимо использовать раствор пищевой соды или разведенный водой уксус – в зависимости от причины ожога. Для удаления остатков омертвевшей ткани из раны, обычно используют изотонический раствор хлорида натрия. Мазь или крем на обожженную поверхность наносить не следует, а также не рекомендуется мазать эпидермис спиртом или йодом. Если первая помощь будет оказана своевременно и грамотно, то поврежденная кожа заживет гораздо быстрее.
Также необходимо оценить серьезность травм, полученных пострадавшим. Если ожог глубокий или занимает большую площадь, то необходимо доставить пострадавшего в больницу для оказания профессиональной помощи. Основной задачей врачей на этом этапе является предотвращение ожогового шока. Для этого проводится обезболивание анальгетиками и экстренная терапия. При глубоких ожогах, как правило, проводится оперативное лечение, так как глубокая тканевая травма требует более серьезного подхода.
Важно не забывать о противомикробных средствах, которые необходимы для обработки ран и ожогов. Без них невозможно избежать воспаления и нагноения. На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто после ожога на коже возникают волдыри, содержащие прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Правильная обработка послеожоговых волдырей поможет избежать воспаления и нагноения. Через 1-2 недели поврежденный участок подсохнет и отделится, а на его месте появится светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Эпидермис после ожога очень нежный и чувствительный, поэтому для ускорения регенерации рекомендуется использовать заживляющие средства, которые помогут восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
Что может привести к инфекции при ожоге?
При неудачном исходе, поврежденная область кожи может стать источником инфекции, которая вызывает воспаление и затвердение на месте ожога. Инфекция замедляет процесс заживления и способствует возникновению осложнений. Признаками воспаления являются появление боли, неприятного запаха и выделения гнойного вещества из раны. Кроме того, инфекция сопровождается повышением температуры тела, ознобом и слабостью. Различают следующие виды ожогов: термические, химические, и солнечные. Также могут возникнуть ожоги дыхательных путей. Чтобы избежать развития инфекции при ожоге и ускорить процесс заживления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Средство РАНАВЕКСИМ® помогает в лечении ожогов. Оно противомикробное, способствует заживлению ран и может использоваться при лечении ожогов, царапин и ссадин. Тем не менее, использование этого средства сопряжено с противопоказаниями, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию специалиста. Дополнительную информацию об этом средстве можно найти на сайте Клинические рекомендации. 2021.
Если инфекция все еще присутствует на месте ожога даже после процедур лечения ожога первой степени, необходима медицинская помощь.
Препараты для лечения ожогов могут быть представлены в виде спреев, кремов, мазей, гелей, повязок и порошков. При лечении легких ожогов I степени основное внимание уделяется увлажнению и заживлению поврежденной кожи. Следующие средства могут использоваться для этого:
- Мазь «Метилурацил» (номер в ГРЛС ЛСР-000856/10). Ежедневное нанесение мази ускоряет процессы клеточной регенерации и тканевого роста.
- Крем или мазь «Пантенол» (номер в ГРЛС ЛП-004229) на основе декспантенола питает и смягчает кожу, стимулирует регенерацию, а также увеличивает прочность коллагеновых волокон.
- Гель «Солкосерил» (номер в ГРЛС П N015224/02), который является стимулятором регенерации ткани и активизирует синтез коллагена. Для быстрого выздоровления поврежденной кожи его наносят на поверхность 2-3 раза в день.
- Крем «Эплан» и бальзам «Спасатель» — препараты с действием, направленным на заживление ожогов.
Помимо лечения, также важно предотвращать заражение раны, поскольку инфицирование может привести к образованию шрамов и рубцов. Для обеззараживания раны можно использовать следующие препараты:
- «Мирамистин» (номер в ГРЛС Р N001926/01). Это противомикробное средство помогает предотвратить инфицирование ран и ожогов, активизирует процессы регенерации и стимулирует защитные реакции в месте применения. Препарат купирует раневое воспаление и способствует формированию сухой корочки.
- «Агросульфан» (номер в ГРЛС П N014888/01). Это противомикробное средство в виде крема способствует заживлению ран, предотвращает инфицирование и угнетает рост и размножение микробов. Средство можно использовать открытым способом и под повязки.
- «Стрептоцид» (номер в ГРЛС ЛП-007217). Порошок для наружного применения на основе противомикробного средства сульфаниламида. Его могут назначить в составе комплексной терапии в том числе при лечении инфицированных ожогов.
Для обезболивания могут быть использованы анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Лекофен Комбо» и прочие.
Лечение шрамов и рубцов, оставшихся после ожогов, является одной из задач поздней реабилитации. Рубцы могут образоваться на месте повреждения кожи и вызвать воспаление, что зачастую приводит к формированию плотного келоидного рубца, который выступает над кожей и сопровождается зудом и жжением. Врачи стараются предотвратить появление грубых рубцов, так как это эффективнее, чем лечить их в дальнейшем. В процессе "созревания" рубца используются средства, предотвращающие его избыточный рост, и не проводятся согревающие процедуры. Для профилактики послеожоговых рубцов могут использоваться местные средства с силиконом или курсы электрофореза с ферментными препаратами с длительностью не менее 1-2 месяцев.
Одним из важных признаков, позволяющим спрогнозировать характер развития рубца, является выраженность покраснения кожи. Если она не исчезает в течение месяца, риск формирования увеличенного рубца возрастает.
Грубые рубцы, образовавшиеся после ожогов большого размера, часто лечат хирургическим путем, проводя реконструктивную операцию, при которой шрам удаляется посредством иссечения с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Но маленькие шрамы можно лечить более простыми способами, например, криотерапией или использованием кремов, содержащих активные регенерирующие компоненты, такие как "Контрактубекс", Kelo-Cote, "Клирвин" и другие.
Самыми важными аспектами при лечении ожогов являются экстренная медицинская помощь, предотвращение развития болевого шока и инфицирования раны. Если инфекция попадает в рану, заживление может замедлиться. С этой целью используются антисептические средства.
Как обработать ожог и предотвратить развитие инфекции
Ожоги I степени - это травмы, которые могут вызвать инфекцию, если не обработать рану. Появление гнойной жидкости, усиление боли и лихорадки могут свидетельствовать о симптомах инфекции. Для предотвращения развития инфекции и ускорения заживления раны после ожога, стоит использовать антибактериальный препарат «РАНАВЕКСИМ».
Этот медикамент в виде порошка, помогает предотвратить рост бактерий в ране, а также подсушивает поврежденное место, что способствует скорейшему заживлению тканей. Кроме того, «РАНАВЕКСИМ» не содержит спирта, что делает его безболезненным в использовании.
Данный антибактериальный препарат рекомендуется использовать для лечения различных травм кожи, включая инфицированные раны, ожоги I и II степени, гнойные воспаления. «РАНАВЕКСИМ» не только эффективен, но и удобен в применении. Это из-за того, что его можно наносить точечно и экономно, а также наносить его безопасно, даже на кожу детей старше трех лет.
Рекомендуется наносить «РАНАВЕКСИМ» на пораженное место один раз в сутки в разовой дозе 300 мг. Следует помнить, что у препарата есть противопоказания, поэтому перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Ожоги I степени, порошок «РАНАВЕКСИМ», его применение и противопоказания.
Фото: freepik.com