Симптомы и причины бесплодия у женщин
В случае низкого качества спермы или наличия физических барьеров, которые могут помешать естественному зачатию, могут быть показаны вспомогательные репродуктивные технологии. Об этом можно узнать больше. Также эти технологии могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Если необходимо внутриматочное введение спермы, то это может быть проведено с использованием донорского материала. Если у вас возникли вопросы по поводу экстракорпорального оплодотворения ооцитов, то предварительная консультация поможет вам сориентироваться в этой ситуации. В медицинских центрах проводится лечение мужского и женского бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Если у вас возникли проблемы с зачатием, не стесняйтесь и обратитесь за помощью в медицинский центр. Хотя это чувствительная тема, которая не обсуждается широко, не забывайте, что диагноз «бесплодие»— это не приговор, и своевременная диагностика и лечение могут помочь преодолеть препятствия на пути к родительству.
Признаки бесплодия у женщин
Бесплодие можно определить как основную проблему, возникающую при невозможности зачать ребенка в течение более, чем 12 месяцев регулярного незащищенного полового акта. Однако, возраст женщины может сильно повлиять на это время, требуемое для зачатия. Кроме того, не всегда проблема может быть связана с заболеваниями женского организма и может заключаться в здоровье мужчины, поэтому полное обследование пары необходимо, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Обычно бесплодие не имеет ведущих признаков, что может затруднять диагностику. Однако, некоторые косвенные признаки могут выявиться во время обследования женщины, например, пониженный или сильно завышенный индекс массы тела, кожа с выраженными признаками эндокринных нарушений, уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез, а также наличие гинекологических заболеваний. Некоторые признаки требуют лабораторных исследований, такие как симптомы гормонального бесплодия, обнаруженные в результате тестов инфекционных заболеваний, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ, а также опухоли головного мозга, которые можно обнаружить с помощью МРТ.
При подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб, гистеросальпингографию, лапароскопию и другие процедуры, чтобы исключить их непроходимость. Также врач может осмотреть стенки полости матки с помощью гистероскопии, так как необходимость беременности может быть затруднена нездоровым состоянием полости матки.
Основные причины бесплодия у женщин
Необходимо отметить, что есть несколько факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности даже в случае регулярной половой жизни и при хорошей спермограмме партнера. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- генетические нарушения;
- врожденные аномалии детородных органов;
- операции на органах репродуктивной системы;
- черепно-мозговые травмы;
- повышенный стресс и нарушения обмена веществ;
- естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет.
В данной статье рассматриваются различные виды бесплодия у женщин, их симптомы, причины и методы диагностики.
Первичное бесплодие определяется как состояние, когда женщина никогда не была беременна, вторичное - когда она имела беременность и / или роды, но не может забеременеть вновь. Исследования и статистика свидетельствуют о том, что причиной первичного бесплодия в 60% случаев являются эндокринные заболевания, а вторичного - перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).
Абсолютное бесплодие определяется отсутствием маточных труб или матки у женщины. Раньше считалось, что это состояние не дает надежду на материнство, однако технология экстракорпорального оплодотворения дало надежду женщинам, мечтающим о ребенке. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент, и, как правило, эти причины преодолимы. Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное - когда у женщины отсутствует матка.
Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, несформированная матка, может вызвать врожденное абсолютное первичное бесплодие, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.
По статистике у половины женщин, обратившихся к врачу с жалобами на бесплодие, причиной приобретенного бесплодия является аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.
Иммунологическое бесплодие - это нарушение репродуктивной функции, которое подразделяется на мужское и женское. Эта патология связана с нарушением сперматозоидов из-за антиспермальных антител. Это приобретенная проблема, которая возникает как результат поражения половых путей хроническими инфекциями. Оба партнера проходят обследование, чтобы выяснить, страдает ли кто-то из них от иммунологического бесплодия. Для этого следует пройти ряд анализов крови и мочи, мужчинам также назначают спермограмму, а женщинам - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.
Трубное бесплодие, возникающее из-за непроходимости маточных труб и часто протекающее без симптомов, диагностируется с помощью гистеросальпингографии или лапароскопии. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют определенный терапевтический эффект. В России 66% женщин страдают от трубного бесплодия.
В мире есть женщина, которую признали самой пожилой матерью. Дон Брук никогда не прибегала к процедуре ЭКО. Но в 1997 году она родила здорового сына в 59 лет. Сначала женщина не поняла, что беременна, и даже «приняла беременность за рак». Однако все обошлось хорошо.
Одной из причин бесплодия у женщин является эндокринное бесплодие. Оно вызвано дисфункцией щитовидной железы, яичников, гипофиза или надпочечников. Гормоны в таком случае не вырабатываются в нужном количестве или в нужное время, что мешает созреванию яйцеклеток. Обычно это бесплодие временно и проходит после нормализации гормонального фона.
Маточное бесплодие может возникнуть из-за различных заболеваний, таких как аномалии развития матки, аденомиоз, полипы, миома. Женщины с первичным бесплодием часто страдают от этого заболевания. Для диагностики миомы достаточно провести УЗИ и произвести гинекологический осмотр. Лапароскопия может быть назначена на заключительном этапе обследования, чтобы убедиться, что другие причины бесплодия исключены. Обычно бесплодие при миоме матки является временным и лечится удалением узла.
Поликистоз считается редкой причиной бесплодия. В мире от 4 до 8 женщин из ста не могут зачать из-за этого заболевания. Поликистоз сопровождается образованием кист на яичниках. Нарушение менструального цикла может сообщить о заболевании ещё в подростковом возрасте. Удалось диагностировать её на ранних стадиях легко лечится.
Согласно специалистам, причинами возникновения поликистоза могут стать как наследственность, гормональные сбои и простудные заболевания, так и ангина и регулярный стресс. Лучшим методом диагностики считается УЗИ.
Одним из наиболее эффективных методов лечения поликистоза является консервативная и хирургическая терапия. Стоит отметить, что все операции на яичниках должны производиться при использовании лапароскопии, поскольку другие виды хирургии могут привести к спайкам, что в свою очередь может спровоцировать другие проблемы бесплодия.
Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, напоминающая эндометрий, находится вне полости матки. Такое заболевание встречается в 5-10% случаев у женщин. Одними из причин бесплодия в случае эндометриоза могут стать как механические факторы, так и иммунологические и гормональные нарушения. Для диагностики этого заболевания необходимо проведение гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Оперативное вмешательство может показаться нужным в некоторых случаях, и лапароскопия является предпочтительным методом. Так как патогенез этого заболевания еще не изучен до конца, эффективного подхода к лечению пока нет.
Генетическая проблема, приводящая к бесплодию, может проявляться у обоих полов. У женщин её можно заподозрить в случае, если беременность не вынашивается два и более раза. Возникновение данной проблемы может быть вызвано врожденными генетическими мутациями, такими как синдром Схерешевского-Тёрнера, ломка Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и т.д. Также на появление генетических мутаций могут влиять курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ионизирующее облучение и т.д. Если подозревается генетическое бесплодие, необходимо обратиться к врачу-генетику. Кроме того, советуют проконсультироваться с генетиком для планирования беременности всем парам, особенно тем, у которых оба партнера или только женщина старше 35 лет.
Психологическое бесплодие - это еще один вид проблемы, возникающей у пар, которые не могут зачать ребенка. Оно может быть вызвано стрессом или другими факторами, не связанными с физиологией. Согласно статистике, около 30% случаев бесплодия являются психологическими. Основными причинами этого видя являются боязнь ответственности за будущее дитя, страх не успеть зачать ребенка до определенного возраста и потеря привлекательности для супруга. Данный вид бесплодия лечится с помощью психологической помощи и необходимо работать не только с женщиной, но и с мужчиной.
Статистика показывает, что бесплодие лечится, но для этого необходимо точное диагностирование проблемы, определение ее типа и правильный выбор лечения.
Вопрос, где пройти диагностику и лечение женского бесплодия в наши дни, имеет достаточно простой ответ: в центрах репродуктивной медицины. Даже если у женщины был поставлен диагноз «бесплодие», это не приговор и возможность стать родителями сохраняется у большинства пар. Один из таких центров в Москве - медицинский центр «Эмбрион», который уже 24 года помогает парам решить проблему бесплодия.
Клиника гарантирует точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также предлагает такие услуги, как ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач клиники, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из ведущих специалистов в области диагностики и лечения бесплодия. Большой опыт доктора Кечияна и специалистов центра, современная научно-техническая база, внимательное отношение к пациентам и использование последних разработок и методик гарантируют высокую эффективность работы клиники. Фактический результат может подтвердиться цифрами: благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.
Клиника имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com