Анализы тканей шейки матки: когда актуальны и о чем могут рассказать результаты?

Для поддержания женского здоровья необходима регулярная контрольная медицинская помощь, в особенности оглядываясь на состояние шейки матки. Врачи часто рекомендуют проведение анализа тканей шейки матки как предупредительную меру. Какие ситуации приводят к этому исследованию и как оно происходит?

Анализ соскоба шейки матки: зачем его делают и когда он нужен

Эрозия шейки матки, рак и вирус папилломы человека могут протекать без каких-либо заметных симптомов долгое время. Для раннего выявления этих заболеваний используется анализ биоматериала, который может назначить как онколог, так и гинеколог, а иногда даже венеролог.

Обычно для анализа берут мазок или очень маленький кусочек ткани. Анализ соскоба шейки матки позволяет диагностировать рак шейки матки и выявить вирус папилломы человека, а также эрозию шейки матки. Однако, не только в диагностических целях делается анализ, он также может потребоваться врачам для того, чтобы проследить изменения во время лечения заболевания и при необходимости скорректировать терапию.

Ежегодно в мире рак шейки матки выявляется у около 10 пациенток на 100 тысяч женщин. Точность и своевременность диагностики значительно влияют на прогноз выживаемости, поэтому анализ соскоба шейки матки может помочь выявить заболевание на ранней стадии.

Цитологический анализ мазка шейки матки является наиболее точным и простым методом для исследования. Он позволяет проанализировать строение и структуру клеток, а также сравнить их с нормальными клетками. Этот метод является эффективным для обнаружения измененных клеток, в том числе злокачественных, а также для диагностики дисплазии и обнаружения вируса папилломы человека. Такой анализ особенно прост и безболезнен для пациенток.

Для профилактики женского здоровья рекомендуется систематически проходить гинекологическое исследование. В молодом возрасте женщинам следует сдавать анализ раз в три года, после 50 лет — раз в пять лет, но желательно — каждый год. Не стоит опасаться этой процедуры, так как она простая и безболезненная. Забор материала производится во время гинекологического осмотра. Анализ можно сдавать в любой фазе цикла, кроме менструации и трех последующих дней. Врач вначале очищает шейку матки от выделений ватным тампоном, затем берет пробу материала при помощи специальной щеточки и размещает ее на стеклах для отправки в лабораторию.

Существует несколько методов исследования полученного материала:

• РАР-тест – первый и самый распространенный метод, который позволяет обнаружить клеточные изменения уже на ранних стадиях. Тест довольно недорогой, однако успешно применяется для выявления патологических изменений в клетках шейки матки.
• Цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала по терминологической системе Бетесда, базирующееся на определении патологических изменений в клеточном ядре, дает максимум информации и позволяет вовремя выявить дисплазию и онкологические заболевания.
• Жидкостное исследование NovaPrep является одним из наиболее современных и точных методов.

Для того чтобы получить точные результаты при анализе шейки матки, нужно соблюдать несколько простых правил подготовки.

Важно воздержаться от половых контактов в течение двух дней перед проведением анализа, а также отказаться от применения любых антибактериальных и противовирусных препаратов за тот же период времени. Врачи также не рекомендуют использование средств для интимной гигиены, а также противозачаточных и лечебных вагинальных мазей, свечей, шариков, гелей и губок.

Важно помнить, что проведение спринцевания в день исследования не рекомендуется.

После процедуры врачи не рекомендуют заниматься половой жизнью еще в течение 1–2 недель, также стоит воздержаться от использования тампонов и проведения спринцеваний.

Анализ шейки матки обычно обозначается как CIN 1, 2 или 3, что обозначает дисплазию соответствующей степени тяжести. Обозначение Carcinoma указывает на выявление карциномы. Если в результате анализа обозначено CIN, это практически всегда указывает на наличие вируса папилломы человека - наиболее частого виновника развития дисплазии шейки матки.

Анализ биопсийных тканей шейки матки: основные методы

Цитологический анализ мазка шейки матки может не всегда быть достаточно эффективным. В таких случаях проводится биопсия. Это процедура по извлечению небольшого фрагмента ткани шейки матки для дальнейшего микроскопического исследования. Биопсия может быть как диагностической, так и лечебной, и считается более точным методом, чем цитологический анализ.

Существует несколько методов извлечения фрагмента ткани шейки матки. Одним из наиболее популярных является щипковый метод, который позволяет минимизировать травматизм. Специальные щипчики для биопсии используются для отщипывания образца ткани.

Другой метод – радиоволновой, который предполагает использование радиоволновой петли. Его преимущество – бескровность. Однако, в течение нескольких дней после процедуры может наблюдаться выделение из влагалища.

Используется также метод конизации, который заключается в отсечении конусообразного фрагмента ткани. Он применяется как для забора материала, так и для удаления пораженного участка. Выбор метода зависит от целей исследования и рекомендаций врача.

Условия и правила подготовки к биопсии шейки матки не сильно отличаются от подготовки к взятию мазка. Но в отличие от мазка, биопсия проводится под анестезией. Пациенты должны приходить к врачу натощак, последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до анализа.

После процедуры пациентки могут жаловаться на тянущую боль в нижней части живота и незначительные выделения. В течение 1,5-2 месяцев после биопсии нужно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого восстановления и минимизации неприятных ощущений:

• не посещать баню или сауну, не принимать ванну (разрешен только душ);
• исключить значительные физические нагрузки;
• не использовать тампоны, вагинальные мази и свечи, не проводить спринцевания;
• не заниматься сексом;
• принимать препараты, разжижающие кровь, в том числе аспирин, только с осторожностью.

Результаты анализа биопсии шейки матки будут готовы примерно через 12 дней. Эти результаты очень точны и позволяют точно определить наличие или отсутствие патологических изменений в тканях.

Получив результаты исследования, врачи обозначают их следующим образом:

• Норма.
• Незначительные изменения.
• Инфекционное заболевание, воспаление.
• Цервикальная дисплазия 1 степени.
• Цервикальная дисплазия 2 степени.
• Цервикальная дисплазия 3 степени.
• Койлоцитоз (вирус папилломы человека).
• Инвазивный рак.

Однако, даже при клиническом осмотре гинекологом в 80% случаев невозможно обнаружить 1а стадию рака шейки матки, что подчеркивает важность лабораторных методов диагностики данного заболевания. Сдача биоматериала на цитологические и гистологические исследования нередко помогает выявить патологии на ранних стадиях и принять своевременные меры, повышая вероятность благоприятного исхода.

Но не следует пытаться диагностировать и лечить заболевания самостоятельно, основываясь на этой информации. Она представлена только в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com