Диагностика краснухи: какие анализы сдают?
Краснуха – это одно из самых опасных заболеваний для женщин, находящихся в состоянии беременности. В прочих случаях болезнь как правило проходит без осложнений. Однако, для беременных женщин риск огромен, особенно если они заразились краснухой на раннем сроке беременности.
Следует знать, что существует крайне высокая вероятность возникновения серьезных нарушений плода и даже его гибели. Краснуха также характеризуется различными и тяжелыми осложнениями. Именно поэтому, диагностирование краснухи и проведение вакцинации требуют внимательности и ответственности.
Краснуха – это заболевание, вызываемое вирусом Rubella. Это вирусное инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем и может быть передано от матери к плоду через плаценту. Краснухой чаще всего заболевают маленькие дети в возрасте от 4 до 7 лет. При заражении вирус поражает клетки крови — эритроциты, а также оказывает воздействие на нервные волокна.
Согласно наблюдениям, эпидемии краснухи происходят с определенным регулярностью, около каждых 7 лет, а вспышки заболевания приходятся на период с конца весны по начало лета. Вакцинация позволила значительно снизить число случаев заболевания краснухой, однако эта болезнь до сих пор остается довольно распространенной.
Симптомы краснухи очень схожи с признаками ОРВИ: слабость, покраснение и отек гортани, насморк, конъюнктивит, повышение температуры (обычно около 38°C), а также увеличение лимфатических узлов. Однако через несколько дней на теле больного начинают появляться небольшие красные пятнышки, которые являются нехарактерными при респираторных заболеваниях. Эти пятнышки появляются в результате разрушения мелких капилляров.
Метод серологии
Одной из основных единиц измерения в методе серологии является индекс авидности IgG антител. Если этот индекс менее 0,4, то это свидетельствует о возможности заражения краснухой за последние 3-4 месяца. Если индекс больше 0,6, то можно исключить заражение за тот же период времени. Таким образом, если индекс находится в диапазоне между 0,4 и 0,6, то результат является неоднозначным, и рекомендуется повторное исследование через 2 недели.
Метод ИФА для диагностики краснухи учитывает различные типы антител. Информация на бланке указывает на наличие или отсутствие инфекции и антител. Если бланк показывает отсутствие IgM и IgG, то пациент нуждается в вакцинации от краснухи. Если же IgM отсутствует, а IgG присутствует, то пациент уже перенес инфекцию и имеет иммунитет в отношении краснухи. Результат с IgM+ и IgG- указывает на раннюю стадию краснухи, а IgM+ и IgG+ - на острое заболевание краснухой.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) — это метод, который используют для выявления вируса в организме человека. Результат, который получают после проведения ПЦР, может быть двух типов: "не обнаружено" или "отрицательно", и "положительно" или "обнаружено".
Если результат обозначен как "не обнаружено" или "отрицательно", это означает, что РНК вируса в организме пациента не обнаружено. В этом случае можно утверждать, что пациент здоров, либо что от момента заражения прошло недостаточно времени для выявления вируса. Однако, благодаря высокой чувствительности метода, ПЦР может выявить заболевание на ранних стадиях.
Если же результат обозначен как "положительно" или "обнаружено", это говорит о наличии РНК вируса в организме пациента. Такой результат является доказательством того, что человек инфицирован вирусом.
Стоимость исследования в коммерческих лабораториях определяется двумя ключевыми факторами: уровнем клиники и быстротой, с которой выдаются результаты. Если выбирать комфортабельную лабораторию, расположенную в центре города, то стоимость обычно выше, чем в небольших лабораториях на окраинах, однако в сетевых лабораториях разницы не будет.
В обычном режиме время получения результатов можно ожидать от 1 до 3 рабочих дней, но если требуется получить результаты в день обращения, необходимо будет заплатить за приоритетную обработку. Но не все лаборатории предоставляют такую опцию.
Цена на ИФА на краснуху в коммерческих лабораториях Москвы составляет примерно 550–750 рублей, ПЦР – от 700 до 900 рублей, а серологический анализ обойдется в 1200–1500 рублей. Отдельно стоит учесть стоимость забора материала, которая составляет примерно 200–300 рублей.
Как сдать биоматериал на анализ краснуха: советы и рекомендации
Анализы на краснуху можно сдать как в государственных, так и в коммерческих диагностических лабораториях. Несмотря на то, что многие останавливают свой выбор на платных лабораториях, все же стоит учитывать, что крупные сетевые лаборатории, обладающие необходимым оборудованием и контролем качества работы, являются более надежным выбором.
В Москве работает огромное количество лабораторий, и среди них трудно отличить одну надежную от другой. Как же определить лучшую лабораторию для прохождения анализов на краснуху?
Ответ прост: выбирайте крупные сетевые лаборатории с современным оборудованием, которые готовы гарантировать качество работы, а также проводить контроль за этим. Важно заметить, что процесс проведения анализов – это высококачественный технологический процесс, который напрямую зависит от качества техники и материалов, используемых в процессе. Следовательно, при выборе лаборатории, обратите внимание на внутреннее устройство лаборатории и отбор биоматериала.
Кроме того, существует возможность проведения различных диагностических методов, которые позволяют определить наличие инфекции и иммунитета к краснухе с высокой точностью. Важно помнить, что лечение краснухи возможно, но взрослым это может доставить значительные неудобства, поэтому вакцинация может стать хорошим решением проблемы.
В заключение отметим, что в предотвращении краснухи и ее лечении, как и в других болезнях, лучше заняться профилактикой, чем лечением. Одна вакцинация может спасти от многих неприятностей, связанных с болезнью.
Часто прогноз при краснухе бывает благоприятным, но в отдельных случаях могут возникнуть осложнения, такие как артрит, энцефалит или проблемы со свертываемостью крови. Но наиболее опасна эта инфекция для беременных. Она сильно влияет на плод и чем раньше беременная женщина заразилась, тем выше вероятность патологий у ребенка. Если мама заболела краснухой на сроке 3-4 недель, то патологии будут обнаружены у 60-80% новорожденных. Среди них могут быть пороки сердца, микроцефалия, катаракта, глухота и умственная отсталость. Риск гибели плода и новорожденного очень высок. Последствия будут тяжелее, если инфекция произошла в первый срок беременности. Также бывает, что патологии начинают проявляться у ребенка не сразу. Если женщина заразилась на ранних стадиях беременности, ей может быть рекомендовано прервать беременность. Если инфекция произошла во втором или третьем триместре, то должно быть проведено УЗИ на предмет развития патологий у плода.
Одной из проблем диагностики краснухи является ее схожесть с другими заболеваниями, такими как ОРЗ, корь, аллергические реакции или энтеровирусные инфекции. Беременным женщинам краснуха может мало проявляться, что также затрудняет диагностику. Для постановки точного диагноза необходимо пройти анализ на краснуху, желательно повторно.
Почему нужно сдавать анализ на краснуху
Анализ на краснуху – важная процедура при планировании беременности. Если результат анализа не выявит наличие антител (то есть иммунитета к краснухе), то понадобится сделать прививку. Но если беременность начнется после 2-3 месяцев после вакцинации, то никаких проблем возникнуть не должно.
Также анализ на краснуху следует сдать при возникновении симптомов этого заболевания. Ведь, как было отмечено, краснуха очень похожа на другие заболевания, и для эффективной терапии необходимо точно установить возбудителя болезни.
Показанием к проведению анализа могут быть и увеличенные лимфоузлы, которые в некоторых случаях являются единственным проявлением заболевания.
Кроме того, рекомендуется сдать анализ на краснуху, если в последнее время вы контактировали с носителем инфекции.
Как правильно подготовиться к анализу на краснуху
В качестве биоматериала для анализа на краснуху используется кровь, которую необходимо сдавать утром натощак. При этом можно пить воду перед сдачей анализа.
Для того чтобы результаты были максимально точными, за сутки до процедуры стоит отказаться от алкоголя, жирной и тяжелой пищи, а также избегать повышенных температурных воздействий на организм, например, походов в сауну и интенсивных физических нагрузок.
Если вы проходили курс медикаментозной терапии, то рекомендуется подождать не менее двух недель после его окончания, прежде чем сдавать кровь на анализ на краснуху. Некоторые виды медикаментов могут повлиять на результаты анализа. Если ждать не представляется возможным, то необходимо предупредить врача о том, какие лекарства вы принимали и в какой дозировке. Это позволит учесть их влияние на результаты исследования.
Методы забора биоматериала и его последующего исследования - важный аспект в диагностике краснухи. Обычно для этого берут кровь из вены, однако при подозрении на внутриутробное инфицирование может потребоваться взятие крови из пуповины или исследование околоплодных вод.
Существует три лабораторных методики, применяемых в диагностике краснухи.
Метод Серологии
Использование серологического анализа при определении наличия краснухи в крови пациента, позволяет выявить наличие антител. Однако, при этом методе не предоставляется информация о типе антител, что является важным фактором для определения стадии заболевания. В зависимости от этапа заболевания соотношение антител группы А и G может изменяться. Хотя точность этого метода невысока - около 75%, то он все еще используется при диагностике краснухи. При этом получение результатов занимает от 1 до 3 дней.
ИФА – иммуноферментный анализ, который является одним из наиболее точных и чувствительных методов диагностики. В отличие от других методов данная технология не просто обнаруживает наличие антител, но и определяет их тип, что позволяет выяснить, когда произошло заражение и каков этап развития болезни. После проведения исследования результаты обычно выдают на руки пациенту в течение 1-2 дней.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из наиболее инновационных и чувствительных методов, используемых в настоящее время. С ее помощью можно обнаружить вирусное заражение даже на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов. При этом методе анализа, фрагмент РНК копируется множество раз, что обеспечивает возможность идентификации вируса. Как правило, ПЦР используется для подтверждения результатов, полученных с помощью метода иммуноферментного анализа (ИФА). Ожидаемые результаты теста будут доступны уже на следующий день после прохождения анализа.
Как правильно интерпретировать результаты анализа на краснуху?
Врач, который учитывает не только сам результат, но и множество дополнительных факторов, занимается интерпретацией результатов анализа на краснуху. Если вы хотите понять, как прочитать результаты, мы можем привести принципы расшифровки, но нужно понимать, что это предназначено только для общей информации, а не для самостоятельной постановки диагноза.
Фото: freepik.com