Виды анализов на герпес: от показаний к назначению до расшифровки результатов
Практически у каждого человека на планете зарегистрировано заражение герпесным вирусом. В настоящее время существует несколько видов герпеса. Некоторые из этих видов не представляют серьезной угрозы для здоровья человека, однако другие могут привести к значительным проблемам со здоровьем. В частности, в случае беременности, последствия деятельности вируса герпеса могут иметь фатальные последствия.
Диагностика герпеса и масштабность проблемы
Среди всех вирусных заболеваний в мире, герпес можно отнести к самым распространенным. Заражение им может произойти при любых контактах, включая поцелуи и половой акт, передачу от матери к ребенку при родах, бытовой путь, а иногда и воздушно-капельным. Фактически каждый уже заражен герпесом к моменту достижения взрослого возраста.
Попав в кровоток, вирус может находиться в организме годами, не проявляя себя. Когда иммунитет начинает ослабевать, герпес прекращает период покоя. Он может быть вызван серьезной болезнью, стрессом, переутомлением, к хронической недостаточности сна, переохлаждению, гормональной перестройке и практически любым стрессом для организма.
Для обнаружения этого заболевания необходима диагностика, и чем раньше она начнется, тем лучше. При наличии герпеса необходимо соблюдать ряд мер предосторожности, включая обязательное консультирование с врачом, избегание физических воздействий, которые могут вызвать рецидивы, а также соблюдение гигиенических правил.
Дополнительные методы диагностики герпеса
В основном, герпес диагностируют на основании характерной клиники заболевания. Однако, для подтверждения диагноза существуют специальные лабораторные методы исследования. Рассмотрим главные методы диагностики герпеса.
- Культуральный метод. Это точный и надежный способ, однако, единственным существенным минусом его является долгое ожидание результатов. При исследовании культуральным методом, вирус переносится на специальную питательную среду. Затем, вирус захватывает здоровые клетки и биоматериала, что позволяет идентифицировать вирус. Ложноположительный или ложноотрицательный результат при использовании культурального метода почти исключен, однако результата приходится ждать 1-2 недели.
- Серологический метод. Самый распространенный и простой метод диагностики герпеса, использующийся для определения антител класса G. Этот метод часто назначают при подозрении на герпес 2-го типа (генитальный герпес). Для этого исследования биоматериалом является кровь из вены.
- Иммунограмма. Этот метод используется не столько для анализа на герпес или какой-либо другой вирус, сколько для проверки работы иммунной системы. Специалист исследует кровь из вены и определяет общее количество иммунных клеток, а также их соотношение. Этот анализ позволяет определить, каких иммуноглобулинов не хватает. Иммунограмму назначают для подбора правильной терапии для стимуляции защитной системы организма.
- Дот-гибридизация. Этот метод, во многом похожий на ПЦР, направлен на выявление ДНК возбудителя. Способ диагностики можно использовать даже тогда, когда внешних проявлений болезни еще нет.
- Вульвокольпоцервикоскопия. Этот метод относится к качественным и применяется для диагностики генитального герпеса у женщин. Врач осматривает слизистые оболочки влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа. Данный метод дает не очень большое увеличение, однако, его достаточно для того, чтобы увидеть характерные для герпеса высыпания.
Стоимость анализа на герпес может значительно различаться в частных лабораториях Москвы. Для того, чтобы ознакомиться со средними расценками, можно ознакомиться с информацией, представленной ниже.
Если проводится анализ на все типы герпеса, то ПЦР-анализ обычно обойдется примерно в 900-1500 рублей. Если же анализ проводится только на один тип герпеса, то его стоимость составляет от 300 до 500 рублей. Цена на ИФА обычно колеблется в среднем от 750 до 900 рублей, а РИФ – от 450 до 700 рублей.
Кроме того, стоимость самого анализа необходимо дополнительно уточнять с учетом стоимости забора биоматериала. За забор крови обычно берут в среднем от 200 до 300 рублей, а за забор мазка – от 300 до 400 рублей.
При проведении анализов на герпес, традиционно используются методы ПЦР, ИФА и РИФ. Если результаты этих трех методов неоднозначны, то дополнительные исследования могут быть назначены. Такой сценарий происходит крайне редко.
Несмотря на то, что в статье приводится информация о методах обследования на герпес, ее не следует использовать для самодиагностики или самолечения. Представленные в статье данные расчитаны на ознакомительные цели.
Вид проявлений герпеса напрямую связан с типом вируса.
Ныне известно 8 видов герпеса, каждый из которых характеризуется своими особенностями.
Герпес первого типа — самый распространенный среди определенной категории населения. Его симптомами являются зудящие пузырьки, наполненные жидкостью, которые возникают на губах, языке и слизистых оболочках рта. Иногда перед появлением таких пузырьков человек может почувствовать повышение температуры и слабость, но в большинстве случаев вирус атакует без предварительных признаков.
Практически каждый второй житель России столкнулся с проявлением герпеса, так как антитела к герпесу 1-го типа обнаруживаются у 99% проверенных людей. Первый тип герпеса вызывает появление пузырьков и язвочек на губах у 20% россиян 5-10 раз в год. Герпес 2-го типа, передающийся при половом контакте, вызывает аналогичные симптомы на слизистых оболочках половых органов и представляет особую опасность для беременных женщин, поскольку может вызвать патологии плода.
Герпес 3-го типа, также известный как вирус ветряной оспы, вызывает ветрянку, характерную для детей, и опоясывающий лишай со сыпью, возникающей на коже и держащейся около месяца. Этот тип герпеса также сопровождается головными болями, повышенной температурой и общей слабостью.
Герпес 4-го типа, известный как вирус Эпштейна-Барра, располагает пузырьки на миндалинах и вызывает очень тяжелую ангину с высокой температурой, сонливостью и выраженными болями в горле.
Цитомегаловирус, или герпес 5-го типа, инфицировавший многих людей, может не проявляться долгое время и не представлять угроз. Но в активном состоянии этот вирус является очень опасным и может вызвать тяжелые поражения внутренних органов, особенно у беременных женщин, представляя риск выкидыша или преждевременных родов, а также патологий плода.
Герпес 6-го типа может вызвать развитие экземы, лимфосаркомы и лимфомы.
Герпес 7-го типа является таинственным вирусом, единственным проявлением которого является хроническая усталость, с которой не справляются ни отдых, ни сон. Со временем у человека появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания, раздражительность и апатия, а также страдает иммунитет. Симптомы могут быть вызваны вирусной инфекцией, но, как правило, они не используются для обращения к врачам, и люди не подозревают, что могут страдать от синдрома хронической усталости.
Герпес 8-го типа, поражающий лимфоциты и вызывающий возникновение мелких язвочек на коже, является редким и малоизученным заболеванием, которое чаще всего встречается у ВИЧ-инфицированных людей и активизируется при развитии саркомы Капоши.
Вирус герпеса, часто называемый "простудой", на самом деле не имеет никакого отношения к возбудителям ОРЗ. Средства от простуды, такие как антибиотики, жаропонижающие или какие-либо другие лекарства, не помогают при герпесе.
Некоторые считают, что избавиться от герпеса невозможно. Но это утверждение не совсем верно. На сегодняшний день вирус герпеса нельзя полностью уничтожить в организме, но можно подавить его деятельность настолько, что проявления не будут беспокоить.
Обычно лечение герпеса комбинированное, используются противовирусные препараты, средства, укрепляющие иммунитет, физиотерапевтические методы (озонотерапия и другие). При обострении, также используются местные обезболивающие и противовирусные средства.
Важно диагностировать и лечить герпес, особенно для тех, кто готовится стать родителями. У взрослых, вирус герпеса причиняет дискомфорт. Однако, для новорожденных детей он может быть смертельно опасным.
Этапы выявления герпеса
В процессе выявления герпеса врач обычно проводит два этапа - осмотр и лабораторные исследования. Целью лабораторных исследований является поиск и идентификация вируса герпеса в крови и других биоматериалах.
Во многих случаях уже при осмотре врач способен определить, с каким типом герпеса имеет дело пациент. Однако, визуальные симптомы могут вводить в заблуждение. Например, генитальный герпес может напоминать сифилис, а при некоторых типах герпеса выраженных симптомов вообще не наблюдается. Поэтому, обычно врач назначает анализы на герпес для точности диагностики.
Диагностика герпеса напрямую связана с лабораторными методами. Эти методы являются фундаментальными для определения наличия вируса, даже если он не проявляется, и для исследования концентрации и типа возбудителя.
Когда нужно сдавать анализы на герпес
Для контроля здоровья рекомендуется сдавать анализы на герпес регулярно, даже если нет проявлений болезни. Однако, в некоторых случаях, такие анализы являются обязательными.
Вот когда следует сдавать анализы на герпес обязательно:
- во время беременности и до ее начала;
- перед трансплантацией органов;
- при появлении на коже пузырьков и высыпаний, причина которых непонятна во время просмотра.
Исследование герпеса в лаборатории может включать несколько разных анализов. Однако, какие анализы будут необходимы в каждом конкретном случае, определяет лечащий врач. Иногда, для достижения наибольшей уверенности в правильном диагнозе, может потребоваться выполнение нескольких разных исследований.
Существует несколько классических методов исследования вирусов, которые применяются на практике. Один из них - полимеразная цепная реакция (ПЦР), который является доступным и простым в использовании. Этот метод позволяет быстро обнаруживать вирусы даже в крови с низкой концентрацией. Он может применяться для исследования практически любого биоматериала. Основной принцип ПЦР заключается в многократном копировании части ДНК возбудителя болезни с последующей идентификацией вируса и его типа.
Еще один метод - иммуноферментный анализ (ИФА). Он позволяет обнаруживать наличие антител IgM и IgG (качественный ИФА) и определять их концентрацию (количественный ИФА). При обострении болезни концентрация IgM в крови повышается, а при переходе болезни в хроническую стадию - IgG. Таким образом, данный метод позволяет установить фазу болезни.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) - еще один метод диагностики вирусов. При обработке биоматериала этим методом используется особое вещество, которое вызывает свечение антигенов. Благодаря этому свечению антигены можно быстро обнаружить при микроскопическом исследовании. Этот метод особенно хорошо работает в случае высокой концентрации возбудителя в крови.
Фото: freepik.com