Что такое алопеция и какие у нее симптомы?

Алопеция, или облысение, представляет собой заболевание, при котором происходит частичное или полное выпадение волос в определенных зонах головы или туловища. Хотя это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, проявления могут различаться. У мужчин часто наблюдается тотальное выпадение волос, в то время как у женщин более распространен характерный вид поредения.

Существует несколько форм алопеции, которые могут быть связаны с различными причинами. Андрогенная, симптоматическая, себорейная и гнездная алопеция являются наиболее известными, в то время как полное отсутствие волос, поредение волос по всей поверхности и отсутствие волос на ограниченных участках являются основными формами выпадения волос. Большинство медицинских работ выделяют врожденную, преждевременную, себорейную, симптоматическую, атрофическую, рубцовую и гнездную (очаговую) формы этого заболевания.

Врожденная алопеция – это редкое заболевание, при котором наблюдается полное отсутствие или поредение волос у человека с рождения. Данное заболевание может иметь наследственный характер и сочетаться с разными дефектами, такими как дистрофия ногтей или зубов. Причиной врожденной алопеции является частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов, обусловленное генетическими нарушениями синтеза аминокислот, что приводит к нарушению кератинизации волос.

Хотя полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко, значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В таких случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие и некоторые из них могут быть «обломаны».

Восстановление волосяного покрова в случае врожденной алопеции обычно невозможно из-за генетического характера заболевания. Однако систематическое восстановительное лечение может замедлить выпадение волос. Тем не менее, образовавшиеся места полной потери волос лечением уже не восстановить. В таких случаях может помочь процедура пересадки волос.

Современные методы лечения алопеции

Разнообразие причин возникновения алопеции требует индивидуального подхода к выбору способа лечения. Так, при рубцовой или симптоматической алопеции необходимо устранить ее причины, например, дефицит витаминов или инфекционное заболевание. В таких случаях могут быть назначены лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если мы говорим о преждевременной алопеции, то тут успешно используется трансплантация волос. Следует помнить, что врожденную алопецию невозможно полностью вылечить, но замедлить процесс выпадения волос возможно.

В рамках комплексной терапии может быть применено специальное уходовое средство или шампунь для волос. Необходимость их использования и назначение конкретных препаратов и других уходовых средств должны определяться врачом. Он первым делом должен установить причину выпадения волос и составить план лечения. Если вы сомневаетесь, можно консультироваться с несколькими специалистами.

В некоторых случаях лекарственное лечение может оказаться неэффективным. В таких ситуациях врач может порекомендовать пересадку волос. Однако, следует отнестись к выбору специалиста и клиники ответственно и осознанно. Лечение в зарубежных клиниках также может быть эффективным, однако не следует забывать о возможных рисках и о более высокой стоимости.

Преждевременная алопеция является наиболее распространенной формой заболевания, известной как андрогенная или пресенильная, и составляет около 95% всех случаев облысения у мужчин [4,5]. Первые признаки заболевания обычно проявляются во время полового созревания, и к 20-25 годам преждевременная алопеция обычно полностью формируется, хотя в отдельных случаях развитие болезни может отложиться до 35-летнего возраста.

Преждевременная алопеция вызывается гормональными нарушениями, которые обусловлены на генетическом уровне и заключаются в повреждающем воздействии активной формы мужского гормона тестостерона - дигидротестостерона на волосяные фолликулы. Это заболевание преимущественно встречается у мужчин и характеризуется выпадением волос на волосистой части головы.

Облысение начинается в теменной или лобной области головы и постепенно, но неуклонно прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет после того, как появляются первичные симптомы. Однако на крайних участках волосистой части сохраняются волосы.

Обычно преждевременная алопеция у женщин не приводит к полному облысению, а сводится к общему поредению волос. Чтобы бороться с этой проблемой, наиболее эффективны:

1. лекарственная терапия
2. воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением
3. трансплантация волос

Однако первые два метода дают временный результат, так как после прекращения процедур выпадение волос возобновляется. Если на участках полной потери волос их рост не возобновляется через шесть месяцев или больше, может потребоваться трансплантация волос, чтобы восстановить волосяной покров.

Себорейная алопеция, по определению медиков, возникает на фоне себореи - заболевания кожи, связанного с повышенным выделением жировых секретов из-за нарушений в регуляции функций сальных желез кожи. При этом происходит диффузное разрежение волос на всей поверхности головы, кроме этого, наблюдаются различные признаки себореи, такие как нарушения салоотделения, шелушение кожи, а также повышенная сальность волос.

Чтобы предотвратить и замедлить процесс выпадения волос в данном случае, требуется своевременное и комплексное лечение себореи, включающее местную терапию и укрепление общего организма.

Алопеция, называемая симптоматической, может возникнуть в качестве осложнения при тяжелых общих системных заболеваниях, таких как острые и хронические инфекции, а также некоторых болезнях соединительной ткани. Также она может быть результатом отравления или авитаминоза, особенно витаминами A, C, B. Эта проблема возникает из-за токсического воздействия или лучевой болезни на волосяные фолликулы и может иметь очаговый (в некоторых случаях рубцовый), диффузный или тотальный характер.

В большинстве случаев волосяной покров восстанавливается после того, как причина, вызвавшая ее, будет устранена. Для этого могут быть назначены интенсивная общеукрепляющая терапия и диета, которая должна быть богата белками и витаминами.

Рубцовая алопеция – это состояние, при котором на области рубцовых изменений кожи отсутствуют волосы. Она может быть вызвана вирусными и бактериальными инфекциями, которые вызывают воспалительные реакции вокруг волосяных перитрихов. В результате таких реакций может появиться соединительная ткань, которая заменяет волосяные перитрихи. Рубцовая алопеция может быть отмечена при красной волчанке, глубоких гнойничковых и грибковых поражениях кожи, и может рассматриваться как вариант симптоматической алопеции.

Рубцовая алопеция может также быть следствием физических травм, таких как ранения, тепловые или химические ожоги. В настоящее время, дань моде часто ведет к появлению рубцовой алопеции в результате наращивания волос и ношения причесок с африканскими косичками, а также причесок с туго стянутыми волосами. Однако, такие методы могут привести к неприятным последствиям, которые могут быть также связаны с появлением рубцовой алопеции.

Существует необратимое повреждение волосяных фолликулов и появление на их месте соединительной (рубцовой) ткани, что составляет общую черту различных форм рубцовой алопеции. Кроме того, рубцовая алопеция составляет всего 1-2% от общей структуры видов облысения.

Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения наверняка поможет вернуть волосы. Однако, сформировавшуюся алопецию можно лечить путем трансплантации волос.

Алопеция гнездного типа - это заболевание, которое проявляется выпадением волос на одном или нескольких участках волосистой части головы, тела, а также в зоне бороды, бровей и ресниц. Причины возникновения такого типа алопеции до сих пор не выяснены, хотя могут быть связаны с токсическими, инфекционными и эндокринными факторами. Зоны облысения имеют круглые очертания, которые со временем могут увеличиваться, сливаясь в крупные участки. В очагах облысения остаются отдельные “пеньки” волос длиной несколько миллиметров с отечным корнем и истонченной верхушкой, напоминающей знак вопроса.

У детей нередко возникают мелкие зоны облысения или змеевидный венчик волос, исходящий от затылка к ушам. В некоторых случаях возможно полное выпадение волос на голове, бровях, ресницах и теле (тотальная злокачественная алопеция). Продолжительность болезни может быть длительной, рецидивирующей и продолжаться несколько лет.

Это состояние требует лечения, которое может быть проведено как амбулаторно, так и в дерматологическом стационаре в случае продолжительного течения и большой зоны поражения. Лечебные мероприятия включают в себя прием витаминов A, B, E, C; никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислот; наряду с лекарственной терапией и использованием физиотерапевтических методов. Рекомендуется проведение криотерапии снегом угольной кислоты и хлорэтила, криомассажа, а также массажа, проводимого электрической щеткой. UV-облучение или фотохимиотерапия также могут быть назначены врачом-дерматологом.

Очаговая алопеция, несмотря на множество различных методов лечения, не имеет полного излечения, так как причины ее появления до конца не изучены. Помимо этого, такие формы алопеции, как перемещение очагов, появление новых участков потери волос, а также переход в тотальную форму, могут затруднять применение методов лечения в виде пересадки волос. В некоторых случаях данная процедура может не принести должного результата или даже быть противопоказанной.

В данной статье мы рассмотрим причины возникновения алопеции, которые могут быть как физиологическими, так и психологическими.

Как следует из описания различных форм алопеции, причинам заболевания могут быть самые разные. Одним из факторов может являться наследственность и генетические особенности организма. Однако существуют и другие причины, например, в результате химического ожога или токсического отравления.

Во время беременности многие женщины сталкиваются с явлением алопеции после родов в связи с которыми претерпевают изменения в физиологии организма. Кроме того, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис, это также может привести к алопеции как у матери, так и у младенца.

Длительный прием ретиноидов (витаминов группы A), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, могут также стать причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказываются на плотности волосяного покрова.

Алопеция может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлением висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой. Выпадению волос могут предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, а также заболевания эндокринной системы. Важную роль в возникновении алопеции играют и психологические проблемы.

Фото: freepik.com